胃泌素瘤鑒別
1.消化性潰瘍
消化性潰瘍以單個潰瘍或胃、十二指腸均有一個潰瘍(復合性潰瘍)多見,胃或十二指腸多發(fā)性潰瘍相對少見。如出現(xiàn)下列情況應(yīng)高度懷疑胃泌素瘤: (1)十二指腸壺腹后潰瘍。
(2)消化性潰瘍經(jīng)常規(guī)劑量的抗分泌藥治療和正規(guī)療程治療后仍無效。
(3)潰瘍手術(shù)治療后潰瘍迅速復發(fā)。
(4)不能解釋的腹瀉。
(5)有甲狀旁腺或垂體腫瘤個人史或家族史。
(6)顯著的高胃酸分泌和高胃泌素血癥。
2.胃癌
本病和胃泌素瘤相似之處是內(nèi)科治療效果差以及腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,但胃癌很少合并十二指腸潰瘍,也無高胃酸和高胃泌素分泌特征,胃鏡活檢病理組織學檢查有鑒別診斷價值。