一、鑒別:
臨床上應(yīng)注意與其他類型扁平足畸形相鑒別:
1、先天性仰趾外翻足:無以上特點(diǎn),足柔軟,僅在負(fù)重時出現(xiàn)畸形,在不負(fù)重或手法矯正時足即刻恢復(fù)為正常外形,跟骨無跖屈,距骨不呈垂直狀。
2、跟距橋畸形扁平足:是跟骨與距骨之間關(guān)節(jié)面產(chǎn)生不同程度的骨性、軟骨性連接或異常骨性突起,限制距下關(guān)節(jié)活動,產(chǎn)生僵硬性扁平足,使腓腸肌痙攣,引起癥狀。
3、大腦癱瘓性外翻足:大腦運(yùn)動神經(jīng)細(xì)胞受損所致,臨床表現(xiàn)為中樞性痙攣性癱瘓,有關(guān)節(jié)牽扯反應(yīng)、剪刀步態(tài),足部外翻畸形的甚似CV T,但X 線檢查距骨呈水平位,跟骨亦無跖屈表現(xiàn)。
4、勞損性扁平足:營養(yǎng)不足、站立過久或負(fù)重過度可引起腓骨長、短肌的痙攣,足部僵硬,活動明顯受限,前足外展、背屈,距骨與舟骨均表現(xiàn)為下陷,關(guān)節(jié)無脫位。
5、與先天性痙攣性扁平足及特發(fā)性獲得性扁平足相鑒別,本病的特點(diǎn)是不論足跖屈或背伸,距舟關(guān)節(jié)均不能恢復(fù)正常關(guān)系。