二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的鑒別診斷
(1)二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯與竇性心律不齊的鑒別
竇性心律不齊的P-R間期無逐漸延長，P-P間期長短不一，無漸短突長的文氏現(xiàn)象。心室率不齊。
(2)阻滯性文氏現(xiàn)象與干擾性文氏現(xiàn)象的鑒別
阻滯性文氏現(xiàn)象P波是出現(xiàn)在舒張中期及晚期，發(fā)生阻滯性傳導(dǎo)延遲或中斷。而干擾性文氏現(xiàn)象多發(fā)生在房性心動過速，其房性P′波多出現(xiàn)在收縮期或舒張早期，由此而發(fā)生干擾性傳導(dǎo)延遲或中斷。但當(dāng)使心房率減慢至異位房性P′波出現(xiàn)于舒張中期時，即可恢復(fù)1∶1的房室傳導(dǎo)，或者恢復(fù)竇性心律時文氏現(xiàn)象消失。
(3)2∶1房室傳導(dǎo)阻滯與未下傳的房性期前收縮二聯(lián)律的鑒別
2∶1房室傳導(dǎo)阻滯者所有P波形態(tài)一致，P-P間期基本規(guī)則。而未下傳的房性期前收縮二聯(lián)律提前的P′波與竇性P波不同，由于異位P′波提前發(fā)生，P-P′間期
（4）二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯與二度竇房阻滯的鑒別
二度Ⅱ型房室阻滯時，由于P波易與前一心動周期的T波重疊，導(dǎo)致誤認(rèn)為P波脫漏而診斷二度竇房阻滯。但若仔細(xì)觀察重疊的T波形態(tài)，便會發(fā)現(xiàn)有形態(tài)異常。而竇房阻滯時P波、QRS波均脫漏。
