1.本病主要與凝血酶原時(shí)間(PT)正常 部分凝血活酶時(shí)間(PTT)延長(zhǎng)的其他出血性疾病鑒別,Biggs凝血活酶生成試驗(yàn)可與血友病甲和血友病乙鑒別。狼瘡抗凝物質(zhì)可使PTT延長(zhǎng),PT正常,狼瘡抗凝物質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室檢查可資鑒別。獲得性FⅪ缺乏癥的鑒別在于此類患者存在自身抗體,可用抗體篩選試驗(yàn)鑒別,常發(fā)生于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病例。
2.遺傳性凝血因子Ⅹ缺乏的診斷必須與繼發(fā)于維生素K缺乏的獲得性FⅩ減少相鑒別 肝臟疾病和華法林也可以表現(xiàn)出因子Ⅹ缺乏的癥狀,但是,在上述兩種情況中,F(xiàn)Ⅹ的減少也是繼發(fā)性的,并且同時(shí)還會(huì)有其他依賴維生素K的凝血因子缺乏,通過詳細(xì)的病史,體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查可以明確診斷。在淀粉樣變性的患者中可以發(fā)現(xiàn)孤立的獲得性凝血因子Ⅹ缺乏,其發(fā)生的原因可能與淀粉樣蛋白對(duì)FⅩ的吸收有關(guān)。