小兒高免疫球蛋白E綜合征鑒別
一般根據(jù)在嬰兒期發(fā)病、慢性濕疹、反復(fù)葡萄球菌感染、血清中IgE持續(xù)高值、白細(xì)胞趨化功能低下等判斷診斷,不難鑒別。
1.高免疫球蛋白E綜合征與異位性皮炎雖表現(xiàn)相似,但是分布和性質(zhì)不同,其兩者的鑒別為前者有嚴(yán)重復(fù)發(fā)性葡萄球菌性膿腫和肺炎。異位性皮炎多發(fā)于過(guò)敏性體質(zhì)的嬰幼兒及青少年,部位遍及臉、頸、手肘、膝窩、四肢背側(cè)等,表現(xiàn)為紅疹、皮膚變厚、粗糙等癥狀的反復(fù)發(fā)作。
2.一些原發(fā)性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高,如胸腺發(fā)育不良、濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征(WAS)、某些嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病(如Omenn綜合征和所謂的Nezelof綜合征)、慢性肉芽腫病和選擇性IgA缺陷病,應(yīng)予以鑒別。
3.此外,高IgE綜合征與Job綜合征的關(guān)系尚不清楚,亦應(yīng)予以區(qū)別。