小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別
1.類風濕性疾病
如類風濕性關節(jié)炎 表現(xiàn)為對稱性的關節(jié)腫痛,可有進行性畸形,少有腎損害,RF因子高滴度陽性,但抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體多陰性。
2.多發(fā)性肌炎和皮肌炎
肌痛及肌無力明顯,肌酶譜明顯升高,腎損害少,抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體多陰性。
3.結節(jié)性多動脈炎
皮膚改變?yōu)槠は陆Y節(jié),血白細胞增多,ANA陰性。
4.混合性結締組織病
一般有手指臘腸樣腫脹,雷諾現(xiàn)象更為嚴重,肌炎癥狀重,抗RNP抗體高滴度陽性,抗Sm抗體陰性。
其他需要鑒別的疾病還包括:血管炎、細菌或病毒感染、各種類型的腎臟病、慢性活動性肝炎、血液病如血小板減少性紫癜、溶血性貧血等。