繼發(fā)性肺結(jié)核需要與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別:
1. 原發(fā)性肺結(jié)核:原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,為原發(fā)感染所引起的病癥,此病起病緩慢,長期不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗等,嬰幼兒可呈急性起病?;颊叱3拾l(fā)育緩慢、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血等癥,可根據(jù)詢問病史及體格檢查等鑒別判斷。
2. 肺膿腫:肺膿腫常急性發(fā)病,呈畏寒及高熱,咳大量膿臭痰,會(huì)有白細(xì)胞增加,空洞周圍常有濃密炎癥陰影,可通過CT檢查鑒別判斷。
3. 鏈球菌肺炎:鏈球菌肺炎發(fā)病急驟,寒戰(zhàn)高熱。影像檢查肺段或肺葉有均勻性片狀陰影,密度較淡,無透明區(qū),變化快。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,抗生素治療有效,可通過CT檢查鑒別判斷。
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