閉經(jīng)溢乳綜合征鑒別
1.首先詢(xún)問(wèn)服藥史,因氯丙嗪、甲基多巴、哌嗪類(lèi)、奮乃靜、氟哌啶醇(氟哌丁苯)、利血平等均可引起催乳激素增多。停藥后多數(shù)癥狀逐漸消失。除外乳腺及胸壁疾患(如手術(shù)、外傷、帶狀皰疹等),以及乳頭刺激、長(zhǎng)期吸吮等所引起。
2.如果在產(chǎn)后發(fā)病,可能是“chiari-Frommel綜合征”。
3.X線(xiàn)蝶鞍檢查提示有垂體腫瘤者,屬于Forbes-Albright綜合征。
4.原發(fā)甲狀腺功能低下,伴有全身癥狀,測(cè)定甲狀腺功能低下,用甲狀腺激素治療有效。
5.空蝶鞍綜合征,通過(guò)氣腦造影檢查,可發(fā)現(xiàn)氣體自由出入鞍內(nèi),有時(shí)可見(jiàn)液平面。
原發(fā)性甲狀腺功能低下的患者可能只出現(xiàn)乳溢-閉經(jīng)綜合征,而血中PRL濃度并不升高。