一、鑒別：
神經(jīng)卡壓綜合征由于其發(fā)生的部份非常多，各個部位的神經(jīng)卡壓綜合征的診斷需與該處可能發(fā)生的相似疾病進(jìn)行鑒別，因此在這里無法一一敘述，現(xiàn)以骨間前神經(jīng)卡壓綜合征為例介紹一些需進(jìn)行鑒別診斷的情況：
由于前臂正中神經(jīng)局部解剖特點導(dǎo)致前臂正中神經(jīng)有多處卡壓，臨床上應(yīng)與旋前圓肌綜合征、腕管綜合征、頸椎病等疾病相鑒別。
1、旋前圓肌綜合征：旋前圓肌直接壓迫正中神經(jīng)所致，造成正中神經(jīng)主干受累。其癥狀主要為拇指對掌功能受限，橈側(cè)3 個半手指的感覺障礙以及肘前和旋前圓肌近端部壓痛。而骨間前神經(jīng)卡壓綜合征則無感覺障礙。
2、腕管綜合征：腕管內(nèi)部結(jié)構(gòu)導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，其主要表現(xiàn)為手部橈側(cè)3 個半手指掌側(cè)皮膚感覺障礙;拇指對掌功能障礙，魚際肌萎縮，腕部正中神經(jīng)Tinel 征陽性，屈腕征陽性。因此，較容易與骨間前神經(jīng)卡壓綜合征相鑒別。
3、頸椎病：主要為神經(jīng)根型受壓，可出現(xiàn)上肢放散疼痛、酸脹不適、肌肉萎縮、手指活動欠靈活、精細(xì)動作困難。頸椎病依神經(jīng)根受累部分可出現(xiàn)相應(yīng)的支配區(qū)感覺障礙，肌力減弱及肌肉萎縮，而且腱反射亦有改變。對懷疑有頸椎病者，X 線片平片、MRI 均有陽性發(fā)現(xiàn)，可以和骨間前神經(jīng)卡壓綜合征相鑒別。
