遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙鑒別診斷
一、鑒別
本病須注意與以下疾病鑒別:
1.藥源性Parkinson綜合征 因DR被抗精神病藥占據(jù)或阻滯,內(nèi)源性DA不能與DR結(jié)合,雖亦有服抗精神病藥史,但不自主運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少及動(dòng)眼危象等。
2.Huntington病 根據(jù)遺傳史,舞蹈癥及癡呆等三主征,與TD不難鑒別,HD患者亦常用抗精神病藥,若出現(xiàn)靜坐不能或重復(fù)刻板不自主運(yùn)動(dòng)提示并發(fā)TD。
3.Meige綜合征 是常見的口部運(yùn)動(dòng)障礙,完全型除口、下頜肌張力障礙,尚有眼瞼痙攣;非完全型只有口面、舌、咽和下頜肌張力障礙,或僅有原發(fā)性眼瞼痙攣;無服抗精神病藥史。
4.扭轉(zhuǎn)痙攣 表現(xiàn)快速、刻板重復(fù)的不自主運(yùn)動(dòng),無服用抗精神病藥史。