天皰瘡一般護(hù)理
天皰瘡護(hù)理
一、護(hù)理
1.皮質(zhì)類固醇激素使用前，天皰瘡的預(yù)后極差，死亡率極高，預(yù)后與以下幾個(gè)因素有關(guān)。
(1)老年及幼年患者死亡率比中年患者高。
(2)死亡發(fā)生在3年內(nèi)，如生存超過5年，其預(yù)后非常好。
(3)未得到及時(shí)有效的治療者，預(yù)后較差。
(4)紅斑性天皰瘡較其他各型天皰瘡預(yù)后好。
2.天皰瘡的死亡原因
(1)感染：由細(xì)菌或病毒引起的呼吸道感染是重要的死亡原因。
(2)皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑的治療產(chǎn)生的副作用在導(dǎo)致病人死亡方面起一定的作用。如感染、消化道出血、胃穿孔、栓塞、心功能衰竭等。
(3)其次天皰瘡本身和并發(fā)癥如癌癥等亦是致死原因之一。
3.日常護(hù)理：
1 保持床褥清潔、平整、皮損面積大者，所有布類均消毒后使用。
2 病室每天紫外線消毒1次，每次30分鐘--1小時(shí)。
3 修平病人指甲，避免抓破皰壁。
4 皮損有糜爛、滲液及膿性分泌物或有惡臭，遵醫(yī)囑可用1：8000高錳酸鉀液濕敷，痂皮厚者用消毒植物油浸潤后適當(dāng)去除，有大皰者，先抽盡皰液，再外敷中藥。
5 避免受涼防止發(fā)生上呼吸道感染，加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
6 隨時(shí)觀察體溫的變化。
7 長期用皮質(zhì)激素者應(yīng)補(bǔ)充鉀以防低鉀血癥。如有細(xì)菌或真菌感染應(yīng)給予足量敏感抗生素或抗真菌藥物。
