骨質(zhì)疏松一般護(hù)理
骨質(zhì)疏松的危害性
1、發(fā)病率高
老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率較高，全球有2億骨質(zhì)疏松患者，并且女性多于男性。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(NHANES III,1988—1994年)結(jié)果表明，骨質(zhì)疏松嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量，50歲以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他們的一生中都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折，一旦患者經(jīng)歷了第一次骨質(zhì)疏松性骨折，繼發(fā)性骨折的危險(xiǎn)明顯加大。我國(guó)老年人居于世界首位，現(xiàn)有骨質(zhì)疏松癥患者9000萬(wàn)，占總?cè)丝诘?.1 %。隨著社會(huì)老齡化的進(jìn)程，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，預(yù)計(jì)到2050 年將增加到2.21億，那時(shí)全世界一半以上的骨質(zhì)疏松性骨折將發(fā)生在亞洲，絕大部分在我國(guó)。有學(xué)者對(duì)1995—1996年美國(guó)骨質(zhì)疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年發(fā)生數(shù)進(jìn)行調(diào)查顯示，每年發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折150萬(wàn)次，其中椎體骨折70萬(wàn)次，腕部骨折20萬(wàn)次，髖部骨折30萬(wàn)次，其它骨折30萬(wàn)次，高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的發(fā)生數(shù)。
2、骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)主要為
1)疼痛：
半數(shù)以上患者有疼痛，主要為多發(fā)性和全身性，最常見(jiàn)的是腰背酸疼，其次是肩背、頸部或腕、踝部疼痛，患者不易說(shuō)清引起疼痛的原因，疼痛可發(fā)生于坐位、立位、臥位或翻身時(shí)，癥狀時(shí)輕時(shí)重;
(2)骨骼變形：
彎腰駝背，身材變矮;
(3)骨折：
脊椎、腕部(橈骨遠(yuǎn)端)和髖部(股骨頸)骨折常見(jiàn)。脊椎骨折中，常是壓縮性、楔形骨折，使整個(gè)脊椎骨變扁變形，這也是老年人身材變矮的原因之一。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折，可明顯增加老年人病死率和致殘率，調(diào)查顯示，骨質(zhì)疏松性骨折后1年內(nèi)男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。髖部骨折是最嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折，一般需要外科手術(shù)，術(shù)后只有少數(shù)患者能夠完全恢復(fù)至骨折前水平，有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理，髖部骨折更嚴(yán)重的危害性是有20﹪的髖部骨折患者會(huì)在1年內(nèi)死亡，有20﹪的髖部骨折患者將在1年內(nèi)再次發(fā)生骨折。老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥，導(dǎo)致肺部感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重危害老年人的身體健康，甚至危及生命，病死率可達(dá)10﹪~20﹪。
3、骨質(zhì)疏松的危害性還在于多數(shù)人無(wú)明顯癥狀
而隨著年齡增長(zhǎng)，骨鈣在不斷流失，一旦出現(xiàn)癥狀，骨鈣丟失常在50﹪以上，短期治療難以湊效。
測(cè)測(cè)你有沒(méi)有骨質(zhì)疏松
1、您的父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒就會(huì)發(fā)生髖骨骨折的情況?
2、您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?
3、您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用可的松、強(qiáng)的松等激素類藥品嗎?
4、您的身高是否降低了3厘米?
5、您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎?
6、每天您吸煙超過(guò)20支嗎?
7、您經(jīng)?；剂〖哺篂a嗎?
8、女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
9、您曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)(除了懷孕期間)?
10、男士回答：您是否患有勃起功能障礙或缺乏性欲的癥狀?
如果受試者有任何一條問(wèn)題的答案為“是”，就表明有患上骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)，但這并不證明受試者就患了骨質(zhì)疏松癥，是否患有這種病癥需要進(jìn)行骨密度測(cè)試來(lái)得出結(jié)論。
4、老年人治療骨質(zhì)疏松三大誤區(qū)
隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加，由于骨質(zhì)疏松
癥會(huì)帶來(lái)疼痛，并容易引發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折，使得老人們對(duì)骨質(zhì)疏松心存恐懼，再加上廣告上對(duì)補(bǔ)鈣作用的夸大宣傳，使許多老年人開(kāi)始盲目補(bǔ)鈣。其實(shí)，老年人補(bǔ)鈣過(guò)量，不但無(wú)益反而有害，造成這種局面的主要原因是老年人在認(rèn)識(shí)上存在著三個(gè)誤區(qū)。
誤區(qū)一：補(bǔ)鈣能治好骨質(zhì)疏松
許多老年人錯(cuò)誤地認(rèn)為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片來(lái)防治骨質(zhì)疏松。其實(shí)不是這么回事。
骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)。女性在絕經(jīng)以后5～10年，男性在65～70歲一般都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。無(wú)論是男性還是女性，一般在30～35歲達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量。此后骨質(zhì)就開(kāi)始丟失。由此可見(jiàn)，要想老來(lái)骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢(shì)，也不可能治愈骨質(zhì)疏松。
誤區(qū)二：治骨質(zhì)疏松不辯病因
骨質(zhì)疏松主要分為兩大類，即原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。針對(duì)不同類型的骨質(zhì)疏松，治療手段也不一樣，千萬(wàn)不能不加區(qū)分，一律補(bǔ)鈣，否則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，如鈣營(yíng)養(yǎng)不良等引起的骨質(zhì)疏松，補(bǔ)充鈣劑就非常有效;而對(duì)于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松就不能依靠補(bǔ)鈣來(lái)治療。絕大多數(shù)老年人發(fā)生的骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松，這類老年人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，盲目補(bǔ)鈣沒(méi)什么作用。
目前國(guó)際上還沒(méi)有什么有效手段能治愈骨質(zhì)疏松，能做到的只是預(yù)防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣，吃了某種補(bǔ)鈣制劑，就能治愈骨質(zhì)疏松，這是沒(méi)有道理的。
誤區(qū)三：鈣補(bǔ)得越多越好
許多老人誤認(rèn)為，鈣補(bǔ)得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其實(shí)不是這樣。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝800毫克的鈣。過(guò)量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼，如果血液中鈣含量過(guò)高?？蓪?dǎo)致高鈣血癥，并會(huì)引起并發(fā)癥，如腎結(jié)石、血管鈣化等，危害老人健康。
