非淋菌性尿道炎一般護(hù)理
非淋菌性尿道炎護(hù)理
通常被稱(chēng)為非淋菌性尿道炎的是指衣原體(占 40%- 50%)、支原體 (占 20%- 30%)及一些尚不明致病病原體 (占 10- 20%)的尿道炎。
1、保健：
(1)治療期間不許飲酒。
(2)當(dāng)完成一個(gè)療程后應(yīng)進(jìn)行隨訪。
(3)患者是否按時(shí)、按量治療。因?yàn)榉橇芫阅虻姥椎闹委煵煌诹懿∧茏龅蕉唐谧懔恐委?，而且服藥次?shù)多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，患者容易因公因事而忘記服藥，或者1~2天后基本消失而停服，影響療效或復(fù)發(fā)。此時(shí)不要急于改換藥物。
(4)由于目前有多達(dá)45%的淋病患者在感染淋球菌的同時(shí)也感染衣原體和支原體，因此，在治療淋病時(shí)，可采取同時(shí)治療非淋菌性尿道炎聯(lián)合方案。
(5)性伴侶如有感染應(yīng)同時(shí)治療。經(jīng)治療，病人的癥狀持續(xù)存在，或癥狀消失后又復(fù)發(fā)，最可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療。未經(jīng)治愈與性伴侶性交，病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒(méi)有任何癥狀。所以不但患者本身要治療，其性伴侶也應(yīng)接受預(yù)防性的藥物治療。方法與患者相同，如為孕婦，可用紅霉素或阿莫西林治療。
(6)對(duì)于已經(jīng)多所醫(yī)院治療而未愈的患者。要詳細(xì)了解病情和療程，若按正規(guī)療法而無(wú)好轉(zhuǎn)或無(wú)效者，應(yīng)改換另一種方法，甚至聯(lián)合治療。聯(lián)合治療時(shí)一般不要用同類(lèi)抗生素。
(7)若證實(shí)為沙眼衣原體尿道炎患者，再次治療時(shí)把療程延長(zhǎng)到4—6周可效。
(8)已有不少報(bào)告分解尿素支原體對(duì)四環(huán)素有耐藥性，若疑屬于這種情況，則及時(shí)用其他抗生素。
(9)如果患者反復(fù)發(fā)作，應(yīng)警惕并發(fā)癥，如前列腺炎等，應(yīng)做相應(yīng)的細(xì)菌學(xué)查，并及時(shí)治療。
(10)有條件的醫(yī)療單位，應(yīng)對(duì)每一患者尤其是復(fù)發(fā)者做詳細(xì)的臨床和細(xì)菌查，并進(jìn)行針對(duì)性的治療，這樣才能徹底治愈。
(11)臨床表現(xiàn)與非淋菌性尿道炎的癥狀不相符合，且化驗(yàn)沒(méi)有查出病原體，考慮是否為神經(jīng)過(guò)敏癥，此時(shí)要解釋、安慰并使用鎮(zhèn)靜藥物，經(jīng)臨床應(yīng)用博樂(lè)欣效果較好。
(12)若為滴蟲(chóng)、霉菌或其他少見(jiàn)病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否則對(duì)患者危害更大，應(yīng)查清后對(duì)癥治療。
(13)非淋菌性尿道炎治療時(shí)不應(yīng)濫用抗生素，如絕大多數(shù)青霉素藥物對(duì)衣原體、支原體均無(wú)效，一般不應(yīng)使用。磺胺對(duì)衣原體有效而對(duì)支原體均無(wú)效，鏈霉素大觀霉素對(duì)衣原體無(wú)效對(duì)支原體有效，慶大霉素、新霉素、多粘菌素對(duì)衣原體無(wú)效。
2、護(hù)理：
非淋菌性尿道炎的潛伏期一般為1~3周，發(fā)病較緩慢，而且相當(dāng)部分的患者癥狀不明顯，往往被忽略了，合并淋病時(shí)病情易被淋病的癥狀掩蓋，給診治上帶來(lái)了很大的困難。
男性患者自覺(jué)尿道口刺癢、有燒灼感，尿道口紅腫充血、尿頻、尿急、有時(shí)有輕度排尿困難，如在較長(zhǎng)時(shí)間不排尿，或晨起時(shí)尿道口有水樣或稀薄粘液流出。有時(shí)尿道口有一層痂皮似的薄膜"封口"，或者內(nèi)褲上有污穢物，有些病人無(wú)尿道分泌物或者分泌量很少，需用力擠壓陰莖才有分泌物從尿道口溢出。
女性患者表現(xiàn)為白帶增多、陰道紅腫、子宮頸糜爛或有子宮頸炎并有少量分泌物，有的患者有輕微尿痛而無(wú)分泌物，還有些患者伴有腰疼但無(wú)任何其他癥狀。
非淋菌性尿道炎雖然癥狀較淋病淋病輕，但危害并不比淋病輕。由于癥狀較輕，很多患者失去了治療的最佳時(shí)期，從而使治療非常困難，本病尤其在女性中癥狀極其輕微，而女性感染者由于癥狀輕微往往不予治療，增加了本病傳播的機(jī)會(huì)。本病除引起尿道炎外，在女性約一半以上的患者有合并癥，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、宮外孕、不育癥和流產(chǎn)。
3、非淋菌性尿道炎的護(hù)理方法：
1、提倡潔身自愛(ài)，根除性混亂現(xiàn)象。
2、患者未治愈前不得與任何人發(fā)生性關(guān)系。
3、個(gè)人預(yù)防感染與淋病類(lèi)似。
4、患者應(yīng)專(zhuān)用浴盆、浴巾，連同內(nèi)褲都要經(jīng)常煮沸消毒。
5、性伴侶同治。
