顱內高壓綜合征一般護理
顱內高壓綜合征護理
1、顱內壓增高的動態(tài)觀察:
避免各種刺激因素(情緒激動、緊張、大量飲水、過量快速補液等)。對有顱高壓癥狀的病人(劇烈頭痛、噴射性嘔吐)要及時處理。
2、觀察生命體征及意識、瞳孔、肢體運動的變化:
意識改變是顱腦疾患病人最常見的體征之一。它往往反映了大腦皮質和腦干網狀結構的機能狀態(tài)。幕上腫瘤病人出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、朦朧意識等是腦疝的先兆癥狀。顱腦損傷病人有昏迷——清醒——昏迷過程,即有中間清醒期再昏迷是硬膜外血腫的有力證據。瞳孔的調節(jié)、對光反應靈敏度與動眼神經有關。瞳孔的觀察在神經外科有著特殊的定位意義。幕上腫瘤病人出現(xiàn)病側瞳孔先小后大、對光反應遲純、消失,警惕顳葉疝的發(fā)生。顳葉疝首先出現(xiàn)意識、瞳孔、肢體運動的障礙,呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的障礙在后期出現(xiàn)。枕骨大孔疝時突然出現(xiàn)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的障礙,后出現(xiàn)意識、瞳孔的改變。顱內壓增高的病人宜在早期進行治療,發(fā)生腦疝后再搶救則可留下不可彌補的后遺癥。