顱內(nèi)高壓綜合征一般護(hù)理
顱內(nèi)高壓綜合征護(hù)理
1、顱內(nèi)壓增高的動(dòng)態(tài)觀察：
避免各種刺激因素(情緒激動(dòng)、緊張、大量飲水、過(guò)量快速補(bǔ)液等)。對(duì)有顱高壓癥狀的病人(劇烈頭痛、噴射性嘔吐)要及時(shí)處理。
2、觀察生命體征及意識(shí)、瞳孔、肢體運(yùn)動(dòng)的變化：
意識(shí)改變是顱腦疾患病人最常見(jiàn)的體征之一。它往往反映了大腦皮質(zhì)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的機(jī)能狀態(tài)。幕上腫瘤病人出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、朦朧意識(shí)等是腦疝的先兆癥狀。顱腦損傷病人有昏迷——清醒——昏迷過(guò)程，即有中間清醒期再昏迷是硬膜外血腫的有力證據(jù)。瞳孔的調(diào)節(jié)、對(duì)光反應(yīng)靈敏度與動(dòng)眼神經(jīng)有關(guān)。瞳孔的觀察在神經(jīng)外科有著特殊的定位意義。幕上腫瘤病人出現(xiàn)病側(cè)瞳孔先小后大、對(duì)光反應(yīng)遲純、消失，警惕顳葉疝的發(fā)生。顳葉疝首先出現(xiàn)意識(shí)、瞳孔、肢體運(yùn)動(dòng)的障礙，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的障礙在后期出現(xiàn)。枕骨大孔疝時(shí)突然出現(xiàn)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的障礙，后出現(xiàn)意識(shí)、瞳孔的改變。顱內(nèi)壓增高的病人宜在早期進(jìn)行治療，發(fā)生腦疝后再搶救則可留下不可彌補(bǔ)的后遺癥。
