多發(fā)性硬化一般護理
多發(fā)性硬化護理
1、手術護理
進行全環(huán)境保護預防感染的發(fā)生：40%MS病人在首發(fā)病前1個月內(nèi)有一定的誘因，其中多為感冒發(fā)熱，復發(fā)時有誘因者占24.6%，其中感冒發(fā)熱占很大比例。而感染也是導致移植失敗最主要的原因之一。故在對病人整個治療中要嚴格無菌操作，病人入住百級層流病房，進行全環(huán)境的保護隔離，預防感染。
2、心理護理：
病人經(jīng)受了常年的病痛折磨，希望該療法能根治疾病，當沒有達到預期目標時會很失望。病人剛?cè)朐簳r向其介紹疾病特點、治療機制，治療效果的個體差異，治療過程中的不適等，并告知病人治療中的不適會隨著疾病的好轉(zhuǎn)而減輕或消失，使其作好心理準備，配合治療。治療過程中在保證遵循治療護理原則的前提下，盡量滿足病人的要求。
3、大便護理
便秘采用開塞露或緩瀉劑后排便，如病人血小板低要慎用灌腸，以免發(fā)生腸道出血。預防處理后，病人出現(xiàn)腹瀉，嚴重者每日大便20余次，大便培養(yǎng)正常。每次大便后用軟紙輕輕擦凈肛周，用0.05%氯已定溶液(38 ℃)清洗坐浴15 min，再涂抹金霉素軟膏保護肛周粘膜。飲食上注意禁食油膩食物，以免引起或加重腹瀉。
化療時的病情觀察：化療時使用大劑量的CY會造成心肌損害、引起出血性膀胱炎。使用護心通保護心肌，給病人進行心電監(jiān)護。使用美安保護膀胱粘膜，水化、堿化及強迫利尿，保證尿量200 ml/h，監(jiān)測尿pH值、尿色，記錄24 h出入量、每日晨測體重、每日監(jiān)測血電解質(zhì)、尿常規(guī)，觀察有無水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的跡象。本組有2例病人在化療時出現(xiàn)了較嚴重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)及時處理，恢復正常。
