多發(fā)性硬化一般護(hù)理
多發(fā)性硬化護(hù)理
1、手術(shù)護(hù)理
進(jìn)行全環(huán)境保護(hù)預(yù)防感染的發(fā)生：40%MS病人在首發(fā)病前1個(gè)月內(nèi)有一定的誘因，其中多為感冒發(fā)熱，復(fù)發(fā)時(shí)有誘因者占24.6%，其中感冒發(fā)熱占很大比例。而感染也是導(dǎo)致移植失敗最主要的原因之一。故在對(duì)病人整個(gè)治療中要嚴(yán)格無菌操作，病人入住百級(jí)層流病房，進(jìn)行全環(huán)境的保護(hù)隔離，預(yù)防感染。
2、心理護(hù)理：
病人經(jīng)受了常年的病痛折磨，希望該療法能根治疾病，當(dāng)沒有達(dá)到預(yù)期目標(biāo)時(shí)會(huì)很失望。病人剛?cè)朐簳r(shí)向其介紹疾病特點(diǎn)、治療機(jī)制，治療效果的個(gè)體差異，治療過程中的不適等，并告知病人治療中的不適會(huì)隨著疾病的好轉(zhuǎn)而減輕或消失，使其作好心理準(zhǔn)備，配合治療。治療過程中在保證遵循治療護(hù)理原則的前提下，盡量滿足病人的要求。
3、大便護(hù)理
便秘采用開塞露或緩瀉劑后排便，如病人血小板低要慎用灌腸，以免發(fā)生腸道出血。預(yù)防處理后，病人出現(xiàn)腹瀉，嚴(yán)重者每日大便20余次，大便培養(yǎng)正常。每次大便后用軟紙輕輕擦凈肛周，用0.05%氯已定溶液(38 ℃)清洗坐浴15 min，再涂抹金霉素軟膏保護(hù)肛周粘膜。飲食上注意禁食油膩食物，以免引起或加重腹瀉。
化療時(shí)的病情觀察：化療時(shí)使用大劑量的CY會(huì)造成心肌損害、引起出血性膀胱炎。使用護(hù)心通保護(hù)心肌，給病人進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。使用美安保護(hù)膀胱粘膜，水化、堿化及強(qiáng)迫利尿，保證尿量200 ml/h，監(jiān)測(cè)尿pH值、尿色，記錄24 h出入量、每日晨測(cè)體重、每日監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)、尿常規(guī)，觀察有無水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的跡象。本組有2例病人在化療時(shí)出現(xiàn)了較嚴(yán)重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，恢復(fù)正常。
