一、發(fā)病原因
成蟲(chóng)線狀,白色,兩端漸細(xì)而鈍圓。雌雄蟲(chóng)大小分別為33.5~50mm*0.27~0.40mm和19~42mm*0.13~0.21mm。微絲蚴活動(dòng)性強(qiáng),無(wú)鞘膜。微絲蚴有大小兩種,大者長(zhǎng)、寬為(285~368)μm*(6~9)μm;小者長(zhǎng)、寬為(150~287)μm*(5~7)μm。當(dāng)中間宿主蚋(Simulium)叮人時(shí),微絲蚴進(jìn)入蚋發(fā)育成感染期幼蟲(chóng),當(dāng)蚋再叮人時(shí),幼蟲(chóng)即經(jīng)叮咬傷口進(jìn)入人體使人感染。幼蟲(chóng)發(fā)育為成蟲(chóng)約1年,經(jīng)過(guò)一年的潛伏期后可發(fā)病。成蟲(chóng)壽命一般8~10年,有長(zhǎng)達(dá)15年的。
二、發(fā)病機(jī)制
盤(pán)尾絲蟲(chóng)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的作用主要是機(jī)械性刺激、毒性刺激。微絲蚴的分泌物或死后產(chǎn)生毒性刺激,引起感染部位炎癥反應(yīng)、組織病變。
三、病理生理
病理檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體周?chē)腥庋磕[組織、纖維組織以及嗜酸性粒細(xì)胞、巨細(xì)胞、漿細(xì)胞等浸潤(rùn)。眼組織常有慢性非肉芽腫炎癥改變。表現(xiàn)有流淚、畏光、角膜炎或角膜混濁、瞳孔變形、虹膜炎或虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮,最后導(dǎo)致失明。皮膚組織細(xì)胞浸潤(rùn)、發(fā)炎,纖維化病變,皮下結(jié)節(jié),色素異常,后期出現(xiàn)皮膚增厚、萎縮。淋巴結(jié)病變以慢性炎癥改變?yōu)橹鳌?/p>