一、發(fā)病原因
陰道黑色素瘤被認為是來自于陰道黏膜的黑色素細胞,黑色素細胞是由胚胎的神經嵴細胞演變而來,3%成年婦女的陰道黏膜可以發(fā)現黑色素細胞。黑色素細胞從神經嵴到表皮的遷徙過程中迷路在陰道黏膜,這些異位的黑色素細胞以后成為陰道黑色素瘤發(fā)展的來源。
二、發(fā)病機制
陰道黑色素瘤生長方式主要有3種:淺表蔓延型、結節(jié)型和雀斑型。根據形態(tài)黑色素瘤細胞可分為痣樣細胞、上皮樣細胞、梭形細胞或混合細胞。瘤細胞或彌漫分布或聚集成堆成團,有的可侵入黏膜上皮內。瘤細胞形態(tài)多樣,核大,核仁明顯,常見非典型核分裂象及瘤巨細胞。胞質中可見黑褐色色素顆粒。對于無色素的腫瘤可借助于Fontana染色、S-100及HMB-45組化染色協(xié)助診斷。偶可見陰道惡性黑色素瘤細胞的交界活動,此現象提示為原發(fā)性陰道黏膜腫瘤。