子宮頸平滑肌瘤疾病病因
一、發(fā)病原因：
1.確切病因尚不明了。
2.原發(fā)的子宮頸平滑肌瘤來自子宮頸間質內肌組織或血管肌組織，青春期前少見，生育年齡多見，絕經后大多數肌瘤萎縮。肌瘤組織中雌激素受體及雌激素含量較正常肌組織高，提示子宮肌瘤的發(fā)生可能與女性激素有關。子宮肌組織內雌激素受體含量隨月經周期不同雌激素水平而變化，雌激素有促進宮頸平滑肌組織增生、肥大之作用。卵巢功能、激素代謝均受高級神經中樞的調控，故神經中樞活動對肌瘤發(fā)病也可能起重要作用。中醫(yī)上認為子宮肌瘤的病因是由于情緒、臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。
二、發(fā)病機制：
1.按肌瘤在宮頸上的發(fā)生部位可分為4種類型：即前壁、后壁、側壁和懸垂型。懸垂型是指肌瘤從宮頸管內生長，突出在陰道內，有些像黏膜下肌瘤，故形成黏膜下宮頸肌瘤。位于側壁的宮頸肌瘤可向闊韌帶生長，長在后壁的宮頸肌瘤可向后腹膜生長，長在前壁的宮頸肌瘤可向膀胱后間隙內生長。
2.可與下面3種類型的子宮肌瘤同時發(fā)生：肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內，周圍均被肌層包圍。占60%-70%。 漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長，突起在子宮表面，約占20%。 粘膜下肌瘤向子宮粘膜方向生長，突出于官腔，僅由粘膜層覆蓋，占10%-15%。
3.病理改變：巨檢可見肌瘤呈實質性球形腫瘤，表面光滑，有假包膜形成，與周圍組織有明顯界限，切面呈漩渦狀結構，白色，質硬。伴紅色變性時則可略呈紅色，質軟。鏡下可見肌瘤由相互交叉排列的平滑肌纖維組成，其間摻有不等量的纖維結締組織，有的含有豐富的血管。
