復(fù)發(fā)性卵巢惡性腫瘤疾病病因
一、發(fā)病原因：
復(fù)發(fā)性卵巢惡性腫瘤的復(fù)發(fā)病因與遺傳、內(nèi)外環(huán)境、治療方式等相關(guān)。
影響卵巢癌復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素：
1.臨床分期：
早期癌五年生存率明顯高于中、晚期癌，中、晚期患者1～2年內(nèi)大部分復(fù)發(fā)。
2.病理類型：
漿液性癌、透明細(xì)胞癌較黏液性癌更易復(fù)發(fā)。
3.細(xì)胞分級(jí)：
細(xì)胞分級(jí)Ⅱ～Ⅲ級(jí)易復(fù)發(fā)，這可能與腫瘤細(xì)胞的分化程度決定細(xì)胞分裂速度、轉(zhuǎn)移能力等有關(guān)。
4.殘留病灶大小：
縮瘤術(shù)后殘留病灶超過(guò)2cm直徑易復(fù)發(fā)，且直接影響化療的敏感性。
5.術(shù)后化療方案：
選擇以非鉑類為基礎(chǔ)的化療者。復(fù)發(fā)明顯高于鉑類化療者。
6.身體一般狀況較差、年齡偏大或有其他合并癥者。
7.化療耐藥：
近年來(lái)許多研究發(fā)現(xiàn)，卵巢組織中某些基因或抑癌基因的改變與復(fù)發(fā)有關(guān)，如p53基因突變、多藥耐藥基因蛋白P-gp的表達(dá)及C-erbB-2研究表明，它的高水平表達(dá)預(yù)示著更早、更多的復(fù)發(fā)。
二、病機(jī)制：
1.卵巢惡性腫瘤的復(fù)發(fā)機(jī)制目前尚不明了，復(fù)發(fā)率仍較高。卵巢癌的復(fù)發(fā)是所有婦科腫瘤專家面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
