會陰裂傷病因
1、胎兒因素（23%）：
胎兒發(fā)育異常巨大兒、過期兒、腦積水等先露部位徑線過大的胎兒，因顱骨較硬，胎頭顱骨重疊、變形困難，需以較大的周徑通過產(chǎn)道，因軟產(chǎn)道組織生理性伸展有限，導致分娩時會陰過度膨脹而引起會陰裂傷。另外，巨大兒的胎頭娩出后，顯著增大的雙肩容易造成肩難產(chǎn)，也增加了裂傷的機會。
2、助產(chǎn)者因素（30%）：
生技術不當或不熟練保護會陰方法不正確，未按分娩機轉協(xié)助胎頭充分俯屈;保護會陰力度過小，或胎頭娩出后，娩胎肩時未繼續(xù)保護會陰而造成裂傷。
3、產(chǎn)婦因素（20%）：
年齡過大或過小年齡過大，特別是35歲以上的初產(chǎn)婦，會陰彈性差，骨盆可動性小，分娩時會陰體不能充分擴張而容易造成裂傷;年齡過小，外陰發(fā)育不成熟，皺襞少，也容易造成裂傷。
4、其他因素（20%）：
滯產(chǎn)初產(chǎn)婦(尤其是高齡初產(chǎn)婦)由于精神過度緊張使大腦皮層功能紊亂、體力消耗過多，或因頭盆不稱、胎位異常導致胎先露下降受阻、子宮收縮乏力，使產(chǎn)程延長或停滯。因胎先露長時間壓迫軟產(chǎn)道，產(chǎn)道淤血、水腫、壞死，分娩時因局部組織脆弱而引起裂傷。急產(chǎn)或胎兒娩出過快急產(chǎn)或催產(chǎn)素引產(chǎn)使用不當，使宮縮過頻、過強，產(chǎn)程過短，產(chǎn)婦用力過猛，都使會陰來不及充分伸展，導致胎先露未能按正常分娩機轉娩出，接生者未能及時保護會陰造成裂傷。
