會(huì)陰裂傷鑒別
與下列可致大便失禁的疾病相鑒別:
1、肌肉功能障礙和受損:
肛門(mén)的松縮和排便功能,是受神經(jīng)支配來(lái)維持的。引起肛門(mén)失禁有以下幾類(lèi):
(1)內(nèi)外括約肌和肛提肌這些肌肉松弛,張力降低,或被切斷、切除,或形成大面積瘢痕
(2)直腸脫垂、痔瘡、息肉脫出引起的肌肉松弛、張力降低
(3)肛門(mén)直腸膿腫、肛瘺、直腸癌等手術(shù)切斷
(4)燒傷、燙傷、化學(xué)藥品腐蝕
(5)久瀉和肛管直腸癌
2.神經(jīng)障礙和損傷:
排便是在內(nèi)臟植物神經(jīng)和大腦中樞神經(jīng)支配下的反射活動(dòng),引起大便失禁有以下方面:
(1)神經(jīng)發(fā)生了功能障礙或損傷
(2)中風(fēng)、休克、驚嚇之后,都可出現(xiàn)暫時(shí)性的大便失禁
(3)胸、腰、骶椎斷壓損傷脊髓或脊神經(jīng),可造成截癱
(4)直腸靠近肛門(mén)處粘膜切除、直腸壁內(nèi)感受神經(jīng)缺損
(5)智力發(fā)育不全