一、發(fā)病原因
念珠菌存在于正常人體的皮膚和黏膜,當(dāng)機體全身和局部抵抗力降低或大量使用廣譜抗生素,使其他微生物的生長受到抑制時,念珠菌便會大量生長而致病。因此,念珠菌食管炎多見于:
1.腫瘤患者,尤其是晚期腫瘤,并接受放射治療或抗腫瘤藥物治療者。
2.長期接受抗生素或類固醇激素治療者。
3.某些慢性病,如糖尿病或再生障礙性貧血患者。
4.反流性食管炎,食管黏膜有明顯糜爛或潰瘍者。
5.艾滋病或艾滋病病毒攜帶者等免疫缺陷性疾病患者。
二、發(fā)病機制
正??谇恢械哪钪榫桥c之競爭的細(xì)菌控制之下,只有在宿主的抵抗力被削弱或用抗生素殺滅了細(xì)菌,才使真菌侵入食管上皮產(chǎn)生壞死的、爛皮樣的假膜。假膜中含有纖維蛋白、壞死組織的碎屑和念珠菌的菌絲體。假膜脫落,黏膜面充血、潰瘍??傊?,潰瘍和假膜是特征性所見。