一、發(fā)病原因
由于染色體的數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常所致。一般認為與遺傳有關,其遺傳方式有以下幾種:
1.多基因遺傳 但尚未肯定。
2.伴性隱性遺傳或男性限性的常染色體顯性遺傳。
正常情況下男性胚胎早期的睪丸分泌事丸酮和副中腎管抑制因子,睪丸酮促使中腎管發(fā)育為男性生殖系統(tǒng),包括附星輸精管、精囊、前列腺及陰莖及陰囊副中腎管抑制因子則促使副中腎管退化。在XY單純性腺發(fā)育不全的患者,由于染色體出現(xiàn)基因突變胚胎期的睪丸不發(fā)育,不分泌事丸酮和副中腎管抑制因子,于是中腎管退化不再發(fā)育為男性生殖器,而副中腎管卻發(fā)育為女性生殖系統(tǒng)。
性染色體為決定性別的染色體,共有一對,男的為XY,女的為XX,在減數(shù)分裂時女性提供一個X染色體,男性提供一個Y染色體,結(jié)合后結(jié)果為XY或XX,且概率相等。正常情況下,性染色體組成首先奠定了性別的區(qū)分,其后性腺分化、內(nèi)外生殖器官分化皆在整個胚胎期完成,基本建立了整套的生殖器官系統(tǒng),出生時完全可辨認胎兒男性或女性,兒童期生殖器官系統(tǒng)仍處于幼稚狀態(tài)下,至青春期隨著大腦功能和生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的不斷完備,隨之性功能活動亦日趨完備,最終進入性發(fā)育成熟期。所以在性分化過程中,任何環(huán)節(jié)受到損害,皆可影響正常生育功能。