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阿米巴結(jié)腸炎(阿米巴結(jié)腸炎 )

別名:
腸道阿米巴病
傳染性:
有傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
男多于女,成年多于兒童
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 稀便
并發(fā)癥:
腹膜炎 貧血
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

阿米巴結(jié)腸炎是怎么回事?

  一、發(fā)病原因

  近年來有人報(bào)道溶組織內(nèi)阿米巴原蟲中,有些無致病力,可以在某些人腸道中長期存活而不引起癥狀。無致病力的蟲株具有與有致病力蟲株不同的表面抗原成分,而且亦不產(chǎn)生蛋白溶解酶,其宿主血中亦不產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

  二、發(fā)病機(jī)制

  溶組織阿米巴原蟲在其生活史中出現(xiàn)滋養(yǎng)體及包囊期兩種不同形態(tài)。包囊被人食入后,可無損地通過胃及小腸上段,到小腸下段經(jīng)胰蛋白酶消化,具有4個(gè)核的成熟包囊,可脫囊而出成為小滋養(yǎng)體(直徑7~20μm),寄生在腸腔中,以細(xì)菌為食物,不損傷腸壁組織,二均分裂繁殖,在缺氧的回盲部生長良好。在機(jī)體抵抗力不足或局部腸黏膜有損傷時(shí),小滋養(yǎng)體可變?yōu)榇笞甜B(yǎng)體(直徑20~40μm),能分泌溶組織酶破壞腸壁組織,侵入腸黏膜及黏膜下層,大量繁殖,形成局限性黏膜下膿腫,內(nèi)容主要為壞死性物質(zhì),膿腫破裂,形成燒瓶樣潰瘍。潰瘍與潰瘍之間的黏膜基本正常,這一點(diǎn)與細(xì)菌性痢疾顯然不同。當(dāng)機(jī)體抵抗力增強(qiáng)時(shí),大滋養(yǎng)體可變?yōu)樾∽甜B(yǎng)體,并可進(jìn)一步變?yōu)榘?直徑10μm左右),隨糞便排出體外。在涼爽潮濕的環(huán)境中可生存2~4周,冰箱中可生活6~7周,但不耐熱,50℃ 5min即死亡。只有4個(gè)核的成熟包囊,才有傳染性,1~2個(gè)核的未成熟包囊無傳染性,但在合適的外界環(huán)境中,可以發(fā)育成4個(gè)核的包囊。大小滋養(yǎng)體如排出體外,均很快死亡。如病程拖久,腸壁組織的破壞和結(jié)締組織增生同時(shí)進(jìn)行,可致腸壁肥厚,腸腔狹窄,偶可因結(jié)締組織過度增生而形成“阿米巴瘤”。

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    馮培民 主任醫(yī)師
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    擅長疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

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    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 對消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

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    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

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