腸道病毒71型手足口病疾病病因
嬰幼兒是如何感染手足口病的?
嬰幼兒喜歡把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通過消化道傳播,所以3歲以上的發(fā)病率較高。
1.常見托兒所或是公共場(chǎng)所人群密切接觸傳播。通過被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
2.喉嚨分泌物(飛沫)傳播。
3.飲用或食用被污染過的水和食物。
4.小兒不懂分辨,吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。
人類腸病毒71型
于1969年首次從加利福尼亞患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的嬰兒糞便標(biāo)本中分離出來的,這些病毒可被培養(yǎng)在恒河猴腎臟細(xì)胞(rhesus monkey kidney cell;RhMK)及人胚二倍體細(xì)胞(human fetal diploid cell)中。若檢體取自病人糞便及組織即以人胚腎二倍體細(xì)胞(diploid strain of human fetal kidney cell;HFDK)培養(yǎng);若為咽喉拭子檢體則選用人胚肺二倍體細(xì)胞細(xì)胞(diploid strain of human fetal lung cell)培養(yǎng)。經(jīng)由這些細(xì)胞培養(yǎng)后純株化病毒分析,發(fā)現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)典型由腸病毒所致的細(xì)胞病變(cytopathetic effect;CPE)現(xiàn)象,由電子顯微鏡下觀察其形態(tài)(morphology)及物理化學(xué)(physicochemical)特性都與當(dāng)時(shí)已知的其他腸病毒類似,但進(jìn)行中和抗體試驗(yàn)(neutralization test)或免疫擴(kuò)散試驗(yàn)(immunodiffusion test)后,卻發(fā)現(xiàn)其彼此間并不會(huì)有交互作用的現(xiàn)象,因此推測(cè)當(dāng)時(shí)所發(fā)現(xiàn)的病毒為一種新型的腸病毒,故將該病毒株命名為腸病毒71型。
EV71病毒歷史發(fā)病率:
1969年EV71在美國(guó)被首次確認(rèn)。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現(xiàn),成為手足口病的主要病原體。
20世紀(jì)70年代中期,保加利亞、匈牙利相繼暴發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主要臨床特征的EV71流行,1975年保加利亞報(bào)告病例750例,其中149人致癱,44人死亡。
1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV71,1998年深圳市衛(wèi)生防疫站也從手足口病患者標(biāo)本中分離出EV71。 1998年,我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生EV71感染引起的手足口病和皰疹性咽峽炎流行,監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)共報(bào)告129106例病例。當(dāng)年共發(fā)生重癥病人405例,死亡78例,大多為5歲以下的幼兒。
2009年4月17日全國(guó)31人死于手足口?。浩渲邪不?2例,廣東3例,浙江1例,廣西2例,湖南1例,海南2例。