一、發(fā)病原因
屈膝位脛骨上端向后的暴力及膝過伸暴力均可致?lián)p傷。
二、發(fā)病機(jī)制
1.屈膝位脛骨上端暴力作用
使小腿上段突然后移,引起PCL斷裂。若脛骨上段繼續(xù)后移,膝后關(guān)節(jié)囊也被撕裂,這一損傷還可以合并股骨、脛骨及髕骨骨折脫位,此時PCL損傷易被骨折脫位所掩蓋而漏診。
2.膝過伸暴力
暴力迫使膝關(guān)節(jié)處于過伸位,首先導(dǎo)致PCL斷裂,若暴力繼續(xù)使膝過伸,繼而ACL也遭損傷。PCL斷裂部位多在股骨髁附著部,其他部位損傷發(fā)生率較低。
3.后旋暴力
當(dāng)足部固定,脛骨上端受到來自前方的暴力并同時旋轉(zhuǎn),這種損傷機(jī)制常造成復(fù)合損傷,即合并有側(cè)方結(jié)構(gòu)的損傷,脛骨向后半脫位要比單純PCL損傷嚴(yán)重。