一、發(fā)病原因
當(dāng)膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力過伸或強(qiáng)力外展時(shí),可致前十字韌帶損傷。
二、發(fā)病機(jī)制
ACL斷裂多為膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力過伸或強(qiáng)力外展損傷的結(jié)果。在非負(fù)重下強(qiáng)力過伸可發(fā)生單純ACL損傷。膝關(guān)節(jié)過屈也可以發(fā)生ACL損傷。
ACL在體部損傷比在股骨髁部附著點(diǎn)和在脛骨附著點(diǎn)要高,脛骨附著點(diǎn)部損傷有時(shí)表現(xiàn)為撕脫骨折。Kennedy(1974)統(tǒng)計(jì)50例,以韌帶中段損傷最常見,占36例(72%),而股骨髁部附著損傷僅9例(18%),脛骨附著點(diǎn)損傷2例(4%),不明3例(6%)。筆者近兩年來關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)重建陳舊性ACL損傷30余例,除1例脛骨撕脫骨折外,均為韌帶實(shí)質(zhì)部斷裂。