一、病因
1914年出現(xiàn)第一例,患者在18月時(shí)死亡。1934年發(fā)現(xiàn)為神經(jīng)磷脂沉積性疾病,直到1966年才認(rèn)識到是由于神經(jīng)鞘磷脂酶(sphingomyelinase)缺乏所致。
神經(jīng)鞘磷脂是由N-酰鞘氨醇與一個(gè)分子的磷酸膽鹼(phosphocholine)在C1部位連接而成。神經(jīng)鞘磷脂來源于各種細(xì)胞膜和紅細(xì)胞基質(zhì)等。在細(xì)胞代謝衰老過程中被巨噬細(xì)胞吞噬后。
該病的致病因?yàn)樯窠?jīng)鞘磷脂酶缺少,缺少該酶使得患者全身神經(jīng)鞘磷脂代謝紊亂,神經(jīng)鞘磷脂酶沉積在單核-巨噬細(xì)胞和神經(jīng)組織細(xì)胞中。出現(xiàn)肝、脾腫大,中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變。正常肝臟中此酶的活力最高,肝、腎、腦小腸亦富于此種酶。此病患者的肝、脾等組織中該酶的活力降低至正常的50%以下。