縱膈感染并發(fā)癥
縱隔感染可引起縱隔纖維化,最嚴(yán)重的縱隔纖維化病可使上腔靜脈受累,產(chǎn)生上腔靜脈梗阻。
縱隔有脂肪、豐富的淋巴和疏松的結(jié)締組織,受感染后,極易擴(kuò)散。食管穿孔引起的縱隔感染常并發(fā)胸腔積液,以左側(cè)為多見,并迅速發(fā)展成膿胸。若同時有空氣進(jìn)入縱隔可并發(fā)縱隔氣腫或膿氣胸??v隔膿腫亦能直接破入食管、支氣管或胸膜腔。
多臟器功能衰竭和中毒性休克,縱隔感染的并發(fā)癥較為危險,因為造成感染的細(xì)菌多為腸道致病菌,此類致病菌進(jìn)入組織后產(chǎn)生很強(qiáng)的致病力,導(dǎo)致周圍組織廣泛壞死,若并發(fā)食管穿孔,其中所含的許多口腔內(nèi)高度有害的細(xì)菌可以引起非常嚴(yán)重的中毒,細(xì)菌或毒素通過縱隔豐富的淋巴網(wǎng)吸收,很快產(chǎn)生菌血癥、毒血癥和敗血癥,甚至并發(fā)中毒性休克。另外本病還可以引起心包炎,胸腔積膿,心肺功能衰竭和大血管腐蝕性的致死性出血等。