張媛媛副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院  消化內(nèi)科

治療幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法

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治療幽門螺旋桿菌采取四聯(lián)療法,包括四種藥物,分別是質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。幽門螺桿菌是一種和消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的細(xì)菌,目前根除幽門螺桿菌比較常用的方案是四聯(lián)療法。四聯(lián)療法主要包括四種藥物,其中一種是抑酸藥,比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑,包括雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。第二種藥物是鉍劑,主要包括枸櫞酸鼻鉍鉀、膠體果膠鉍;第三種和第四種藥物主要是兩種抗生素。比較常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等等,抗生素的選擇要根據(jù)患者是否過敏,以及當(dāng)?shù)赜拈T螺桿菌的耐藥情況進(jìn)行個(gè)體化的選擇。一般來說,四聯(lián)療法我們要建議規(guī)律服用10-14天,在服藥結(jié)束之后停藥一個(gè)月,可以復(fù)查呼氣試驗(yàn),看幽門螺桿菌是否根除成功。

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