白小林主任醫(yī)師

西安市中醫(yī)醫(yī)院  內(nèi)分泌科

促甲狀腺素低怎么辦

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只要通過(guò)治療把t3、t4水平提高,甲狀腺的功能恢復(fù)正常,代謝恢復(fù)正常后就不需要做過(guò)多的干預(yù)。促甲狀腺激素它一般是靠垂體調(diào)節(jié),促進(jìn)甲狀腺激素的分泌,一般情況下甲狀腺激素降低有大概兩種情況,一個(gè)是甲亢的情況,甲狀腺功能亢進(jìn)的情況,他表現(xiàn)tsh就是促甲狀腺激素的水平的下降和t3、t4或者游離t3、游離t4的水平的升高,病人臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)煩躁、易鬧、心慌、多食、易饑這種臨床表現(xiàn),另外一個(gè)情況可以出現(xiàn)在垂體問(wèn)題的時(shí)候,比如說(shuō)垂體的后葉功能減退的時(shí)候病人表現(xiàn)甲減,這種情況的話他促甲狀腺激素水平是下降的,另外一個(gè)t3、t4、游離t3、游離t4這些水平也是下降的,這時(shí)候通常表現(xiàn)也是一種甲減的表現(xiàn),一般在甲亢的時(shí)候第一個(gè)是積極治療甲亢,甲亢治愈以后促甲狀腺激素就恢復(fù)到正常水平了,如果治療垂體性疾病,比如說(shuō)席漢氏綜合癥的這種病人,只要我們把t3、t4這些水平提高了,甲狀腺治療以后也可能t3、t4水平正常了,病人代謝正常了,但是tsh仍然偏低,我們不必要做進(jìn)一步處理,但是它的甲狀腺的功能治療后,實(shí)際上已經(jīng)恢復(fù)正常了,它的代謝是恢復(fù)正常的,不需要做過(guò)多的干預(yù)就可以了。專家提示:一般是垂體的后葉功能減退病人表現(xiàn)甲減,促甲狀腺激素水平是下降的,t3、t4、游離t3、游離t4這些水平也是下降的,只要把t3、t4這些水平提高了,甲狀腺的功能恢復(fù)正常,代謝恢復(fù)正常后不需要做過(guò)多的干預(yù)。

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