?隨著科技的發(fā)展,其兩面性也越來(lái)越顯露出來(lái)了,其中的一個(gè)反面影響就體現(xiàn)在,出現(xiàn)了各種疾病,而很多疾病的癥狀之間存在著相似之處,那么今天就來(lái)了解一下如何鑒別與診斷胸腔積液?
胸液檢查大至可確定積液性持。通常漏出液應(yīng)尋找全身因素,滲出液除與胸膜本身病變關(guān)外,亦可能由全身性疾病引起,鑒別診斷應(yīng)注意起病緩急,發(fā)熱、衰弱、胸痛等全身性或肺、胸膜局部癥狀;呼吸困難、能否平臥、有無(wú)下肢水腫;有無(wú)腹水或腹部腫塊、淺表淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)或皮膚病變等,并結(jié)合相應(yīng)血象、X線胸片、B超、胸液、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,以及必要時(shí)作胸膜活檢綜合分析。胸腔積液的診斷時(shí),應(yīng)首先鑒別滲出液與漏出液。滲出性胸液最常見(jiàn)的病因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎,以年輕患者為多,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,體檢除胸腔積液體征外無(wú)重要發(fā)現(xiàn),胸液呈草黃色,淋巴細(xì)胞為主,胸膜活檢無(wú)特殊改變。若未經(jīng)有效抗結(jié)核治療,隨訪5年,約有1/3可能出現(xiàn)肺內(nèi)或肺外結(jié)核病變。漏出性胸液可能與左心衰竭、低蛋白血癥等有關(guān)。通過(guò)胸腔鏡能全面檢查胸膜腔,觀察病變形態(tài)特征、分布范圍及鄰近器官受累情況,且可在直視下多處活檢,故診斷率較高,腫瘤臨床分期亦較準(zhǔn)確。臨床上有少數(shù)胸腔積液的病因雖經(jīng)上述諸種檢查仍難以確定,如無(wú)特殊禁忌,可考慮剖胸探查。
?科技的兩面性在我們的生活中,有著非常明顯的體現(xiàn),正是由于科技的發(fā)展,為現(xiàn)今醫(yī)療診斷與鑒別提供了很多便利,從對(duì)與胸腔積液的鑒別中我們就可以得出這樣的結(jié)論了。