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疾病癥狀

肝腹水

 肝腹水癥狀應(yīng)該做哪些檢查?肝腹水癥狀有哪些相似癥狀?

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
肝臟超聲檢查 肝病? 是各種肝病的首選檢查方法。同一病變,病程發(fā)展的不同階段,超聲圖像表現(xiàn)不同;而不同病變,其聲學(xué)物理性質(zhì)相似,超聲圖像的表現(xiàn)可能相同。因此超聲不能提示病理解剖學(xué)的診斷。小部分肝占位性病變超聲檢測不能鑒別良、惡性,如彌漫性肝硬化與彌漫性肝癌。有些肝內(nèi)小結(jié)節(jié)則難以區(qū)別為炎性或腫瘤。必要時可在超聲定位下行肝臟介入性活檢或其他檢查。
肝臟及膽囊叩診 外科? 體檢保健科? 肝臟及膽囊叩診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。目的是叩診肝上下界和肝區(qū)、膽囊有無叩擊痛。肝區(qū)叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現(xiàn)膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應(yīng)的病征。
棘形紅細(xì)胞 血液血管 腎內(nèi)科? 肝病? 體檢保健科? 棘形紅細(xì)胞對血液系統(tǒng)疾病的診斷有意義。異常結(jié)果:增多見于棘形紅細(xì)胞增多癥(遺傳性β-脂蛋白缺乏癥)、地中海貧血、慢性肝病、肝硬化、獲得性低β-脂蛋白血癥、溶血性貧血、丙酮酸激酶缺乏癥、尿毒癥、低鉀血癥、脾切除后。
移動性濁音 腹部 外科? 體檢保健科? 移動性濁音(shifting dullness)為確診腹腔有無積液的重要檢查方法。叩診機制為當(dāng)腹腔積液病人取仰臥位時,液體因重力作用積聚于腹腔低處,含氣的腸管漂浮其上,故叩診腹中部呈鼓音,腹部兩側(cè)呈濁音。病人取側(cè)臥位時,液體積聚于下部,腸管上浮,下側(cè)腹部轉(zhuǎn)為濁音。
搔彈音 外科? 體檢保健科? 搔彈音用于測量微量腹水和肝下緣的測定。肝下緣的測定:當(dāng)彈擊至下面有肝臟存在之腹壁表面時,則可聽到響亮而近耳的“嘭、嘭”聲;當(dāng)離開肝而彈擊到鄰近臟器時,則叩診音迅即轉(zhuǎn)成低、弱而遠(yuǎn),且音色不同的“啪、啪”聲,此音轉(zhuǎn)變之處,即肝下緣所在。如此沿右季肋緣自上而下彈叩并逐漸移向劍突下區(qū),即可定出整個肝下緣?!∥⒘扛顾臏y定:手指輕彈側(cè)腹壁并靜聽其聲音。用同樣力度重復(fù)輕彈同一部位,而體件則向遠(yuǎn)處移動,當(dāng)聲音突然變響時,體件所在處即為腹水邊緣。用此法可查出少至120ml游離腹水。
肝大小 外科? 肝病? 體檢保健科? 肝大小檢查是用于檢查腹部肝臟大小是否正常的一項輔助檢查方法。
腹部叩診音 腹部 內(nèi)科? 體檢保健科? 腹部叩診音檢查是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。正常腹部除肝、脾所在部位叩診呈濁音或?qū)嵰敉?,其余部位叩診均為鼓音。明顯的鼓音可見于胃腸高度脹氣、人工氣腹和胃腸穿孔等。肝脾或其他實質(zhì)性臟器極度增大、腹腔內(nèi)腫瘤和大量腹水時,鼓音范圍縮小,病變部位可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應(yīng)的病征。
液波震顫 腹部 外科? 體檢保健科? 液波震顫(fluid thrill)檢查是指通過檢查腹腔內(nèi)是否含有游離液體來輔助診斷病征的一項檢查。當(dāng)腹腔內(nèi)有大量游離液體時,如用手指叩擊腹部,可感到液波震顫(fluid thrill),或稱為波動感(fluctua-tion)。意味著腹水過多,又稱腹腔積液,指腹膜腔內(nèi)有液體積聚。是肝硬化晚期最突出的臨床表現(xiàn)。
腹水檢查 腹部 腎內(nèi)科? 腹水檢查可了解積液產(chǎn)生的原因及其性狀,對疾病的診斷和治療有輔助作用。需要檢查人群:腹部腫脹,按壓可移動。
漿膜腔積液病原體 胸部 腹部 心血管內(nèi)科? 體檢保健科? 根據(jù)積液中查見病原體的種類可明確診斷為何種病原體感染的炎癥滲出。經(jīng)過治療,炎性滲出減少,病原體可自滲出液中消失。
尿睪酮 睪丸 腎內(nèi)科? 體檢保健科? 睪酮是反映雄激素的主要指標(biāo)。
腹腔穿刺術(shù) 腹部 肝病? 內(nèi)科? 肝膽外科? 肛腸外科? 腹腔穿刺是用來明確腹腔積液的性質(zhì),找出病原,協(xié)助診斷的方法。
肝腹水的檢查 內(nèi)分泌科? 心胸外科? 肝膽外科? 內(nèi)科? 外科? 中西醫(yī)結(jié)合科? 肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現(xiàn)肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發(fā)展到一定程度時,體內(nèi)白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內(nèi)分泌失調(diào),交感神經(jīng)障礙,導(dǎo)致水納潴留,形成腹水
胸腹水檢查 胸部 內(nèi)科? 外科? 胸腹水檢查是臨床上用于檢查胸部腹水的性質(zhì),從而確定腹水形成的原因和病因,為臨床疾病的治療起指導(dǎo)性的作用。
腦脊液谷氨酰胺 顱腦 體檢保健科? 急診科? 腦脊液谷氨酰胺檢查對于肝功能受損,呼吸困難,胸痛,嘔吐,抽搐的人意義重大。

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