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疾病癥狀

膿尿

 膿尿癥狀應(yīng)該做哪些檢查?膿尿癥狀有哪些相似癥狀?

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
前列腺B超 前列腺 前列腺B超檢查用于測(cè)定前列腺的形態(tài)、大小及位置,可用于診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結(jié)石、鈣化等癥以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎,也可用于探測(cè)前列腺尿道合金支架管的位置。適應(yīng)于懷疑患有前列腺增疾病的病人,也常用于健康男性的體檢。
尿沉渣 尿沉渣試驗(yàn)可了解尿液中的有形狀成分的情況,對(duì)腎疾病的診斷提供依據(jù)。
尿白細(xì)胞 輸尿管 檢測(cè)尿中的白細(xì)胞有助于泌尿系統(tǒng)感染的早期排查及輔助診斷,用于健康人的體檢以及排尿疼痛不適者,尿液異常者。新鮮尿液中白細(xì)胞形態(tài)完整,以中性粒細(xì)胞為主,亦可有淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞,在炎癥過(guò)程中破壞或死亡的中性粒細(xì)胞,外形多不規(guī)則,結(jié)構(gòu)模糊,易聚集成團(tuán)的稱為膿細(xì)胞,白細(xì)胞在每高倍鏡下超過(guò)5個(gè)的尿液稱為膿尿。
尿隱血 尿隱血(BLD)檢查可發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)血紅蛋白尿的情況。陽(yáng)性可見于血型不合時(shí)的輸血,蠶豆病,嚴(yán)重?zé)齻蚋腥?,惡性瘧疾及某些藥物或毒物所致炎癥;各種溶血性貧血發(fā)作,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿及過(guò)敏性血紅蛋白尿癥;慢性前列腺炎;標(biāo)本放置過(guò)久,尿中紅細(xì)胞破壞。尿液被強(qiáng)氧化劑污染時(shí),可呈假陽(yáng)性,使用大量維生素C或尿中用甲醛防腐時(shí)可呈假陰性。
尿細(xì)菌培養(yǎng) 輸尿管 腎內(nèi)科? 尿液培養(yǎng)檢查的意義在于監(jiān)測(cè)人體泌尿系統(tǒng)(包括腎、膀胱、尿道)是否健康、無(wú)菌。<1×105菌落/L: 污染尿。<1×105-<1×106菌落/L:可疑尿路感染。>1×106菌落/L: 尿路感染。
尿三杯試驗(yàn) 盆腔 1.第一球尿液紅細(xì)胞增多,提示出血部位多在尿道或膀胱頸。如第一杯彌散膿液,則為急性尿道炎。如第一杯有膿絲,則為亞急性或慢性尿道炎。 2.第三杯尿液紅細(xì)胞增多,提示出血部位多在膀胱三角區(qū)或后尿道。如第三杯有彌散膿液,則為前列腺炎、精囊炎。 3.如三杯紅細(xì)胞均增多,則提示出血部位可能是來(lái)自膀胱頸以上病變(腎臟或輸尿管)。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。 4.如第一杯有膿絲、第三杯有彌散膿液,則為尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
尿液細(xì)胞學(xué)檢查 輸尿管 腎內(nèi)科? 泌尿外科? 尿液細(xì)胞學(xué)檢查是觀察標(biāo)本中有無(wú)惡性腫瘤細(xì)胞。需要檢查的人群有無(wú)痛性血尿、腹部腫塊和腰部疼痛等癥狀的人群。
直接涂片檢查 其他 內(nèi)科? 直接涂片檢查可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽(yáng)、陰性球菌或桿菌,如能密切結(jié)合臨床資料,有一定診斷參考價(jià)值。
尿色 輸尿管 尿液顏色(UCO)檢查一般用于評(píng)估量尿液的濃縮情況、尿色素的含量以及體內(nèi)代謝狀況,可用于健康人的體檢,以及其他尿液異常,排尿不適,或發(fā)熱的病人的常規(guī)化驗(yàn)檢查。
尿結(jié)晶 輸尿管 腎內(nèi)科? 肝炎? 肝病? 尿結(jié)晶檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中是否存在結(jié)晶的情況,為疾病的診斷提供依據(jù)。
放射性核素腎圖 腎內(nèi)科? 泌尿外科? 器官移植? 體檢保健科? 放射性核素腎圖可判斷腎血流量、腎功能等。是一種簡(jiǎn)便、安全、敏感、迅速的分腎功能測(cè)定方法,有助于腎血管性高血壓的診斷。
尿免疫球蛋白 腎內(nèi)科? 肝炎? 肝病? 尿免疫球蛋白測(cè)定,對(duì)觀察慢性腎炎及腎病綜合征患者的病變程度和預(yù)后有一定價(jià)值;對(duì)診斷尿路感染及泌尿道疾病也有參考價(jià)值。升高見于慢性腎炎、腎病綜合征等。出現(xiàn)IgM表示病情嚴(yán)重,預(yù)后差。尿中IgA增加,常見于腎盂腎炎、膀胱炎等。尿中IgG增加,常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、尿毒癥、某些高血壓、肝硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者等。
淋病細(xì)菌學(xué)檢測(cè) 女性生殖 男性生殖 性病科? 婦產(chǎn)科? 男科? 淋病細(xì)菌學(xué)檢測(cè)對(duì)淋病有診斷意義。陽(yáng)性分泌物直接涂片發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)外有革蘭陰性雙球菌,形似淋病奈瑟菌時(shí),患者有典型的臨床癥狀,即可做出淋病的初步診斷。
尿亞硝酸鹽 盆腔 尿亞硝酸鹽陽(yáng)性結(jié)果常見于:由大腸桿菌(大腸埃希氏菌)引起的腎盂腎炎,其陽(yáng)性率占到總數(shù)的三分之二以上;由大腸埃希菌等腸桿菌科等細(xì)菌引起的有癥狀或無(wú)癥狀的尿路感染;膀胱炎;菌尿癥等。尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性時(shí)并不表示沒(méi)有細(xì)菌感染,只是由于某些不具備還原硝酸鹽能力的細(xì)菌引起的泌尿系感染不能顯示陽(yáng)性,這類細(xì)菌有不動(dòng)桿菌等非發(fā)酵菌,或尿液在膀胱中未能潴留4小時(shí)以上。
p16基因 全身 P16基因的突變與缺失,是判斷腫瘤的性質(zhì)及預(yù)后的一項(xiàng)重要指標(biāo)。P16基因體積小,只有P53的1/10,用于基因診療、更易操作,對(duì)臨床腫瘤治療更具有現(xiàn)實(shí)意義。
尿沉渣上皮細(xì)胞 輸尿管 男科? 急診科? 尿沉渣上皮細(xì)胞檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病有一定診斷意義。腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處有病變時(shí),尿中也全出現(xiàn)相應(yīng)的上皮細(xì)胞增多。男性尿中偶爾見到前列腺細(xì)胞。
尿本周蛋白 尿本周蛋白(BJP)常出現(xiàn)于骨髓瘤患者尿中,有診斷意義。
垂體后葉素試驗(yàn) 顱腦 內(nèi)科? 內(nèi)分泌科? 垂體后葉素檢查可用于尿崩癥的診斷。如為尿崩癥對(duì)本試驗(yàn)起反應(yīng),尿量迅速顯著減少,尿比重增高達(dá)1.015以上,煩渴緩解,自覺(jué)舒適。但也有少數(shù)尿崩癥對(duì)此無(wú)反應(yīng)。精神性多飲多尿癥,尿量可減少。但煩渴、多飲依舊,自覺(jué)更不適。遺傳性腎原性尿崩癥則無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)極微。
尿沉渣白細(xì)胞 輸尿管 泌尿外科? 檢查離心沉淀后尿沉渣中的白細(xì)胞可用于輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染及其早期排查。
尿液透明度 輸尿管 尿液透明度(UCI)檢查用于協(xié)助診斷泌尿道不同部位的疾病,也用于評(píng)估機(jī)體的鹽類排泄情況。適應(yīng)于健康人體檢、尿液異?;鞚嵴咭约芭拍虿贿m或存在泌尿道感染者。
痢疾桿菌檢測(cè) 急診科? 痢疾桿菌檢測(cè)對(duì)痢疾有診斷意義。陽(yáng)性見于急、慢性細(xì)菌性痢疾,我國(guó)流行較廣的為福氏痢疾桿菌宋內(nèi)氏痢疾桿菌及志賀氏痢疾桿菌。
尿草酸鹽 全身 尿草酸鹽的測(cè)定對(duì)原發(fā)性高草酸血癥有一定的診斷意義。增高見于原發(fā)性高草酸血癥,草酸鹽中毒,糖尿病,肝硬變,維生素B6缺乏,結(jié)節(jié)病,胰源性腹瀉,小腸部分切除術(shù)后,膽道疾患,應(yīng)用大劑量維生素C等。降低見于急慢性腎衰竭。
r-精漿蛋白 前列腺 男科? r-精漿蛋白測(cè)定(r-sm)用于前列腺癌的特異性測(cè)定。前列腺癌者r-SM陽(yáng)性率達(dá)68%,且血清r-sm水平與病情相關(guān),病情越重,水平越高。而前列腺肥大癥陽(yáng)性率僅1%,泌尿生殖系統(tǒng)以外惡性腫瘤的陽(yáng)性率為零。
一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù) 尿路感染及前列腺炎等往往白細(xì)胞顯著增多;腎炎時(shí)往往紅細(xì)胞和管型有顯著增多。如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞遠(yuǎn)較紅細(xì)胞顯著增多且白細(xì)胞數(shù)超過(guò)100萬(wàn)時(shí),則有助于慢性腎盂腎炎的診斷,可借此與慢性腎炎或高血壓性腎病作鑒別。

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