器質(zhì)性早泄可能與泌尿系或其他系統(tǒng)的原發(fā)疾病有關(guān)，大約70%的陽痿是由動(dòng)脈硬化和高血壓所引起，糖尿病患者當(dāng)中，有一半人左右不同程度的陽痿，在慢性酒精中毒疾病中10%的患者可引起陽痿。同時(shí)，嚴(yán)重骨盆骨折、睪丸疾病、前列腺手術(shù)及慢性前列腺炎癥、慢性腎病、甲亢等也是引起陽痿的重要原因。
器質(zhì)性早泄的鑒別診斷：
心因性早泄：在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadels on(1978)報(bào)告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情郁悶，飲酒之后、房事不節(jié)、夫妻關(guān)系不融洽，丈夫?qū)ζ拮哟嬖跐撛跀骋?、怨恨和惱怒，或?qū)ζ拮舆^分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發(fā)早泄的因素。常見的心因性原因如下，有的人性交時(shí)提心吊膽，唯恐射精太早，引起妻子不滿;有的人出于對(duì)性愛知識(shí)的誤解，無端地懷疑自己的性能力低下，性交時(shí)老是自慚自卑，這種情況多見于那些認(rèn)為自己的陰莖短小或自認(rèn)為體質(zhì)孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如對(duì)妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重，也會(huì)導(dǎo)致早泄。有的人對(duì)性生活過分看重，期望過高，或者對(duì)有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮，可能加重心理負(fù)擔(dān)，形成緊張、早泄、更緊張、繼續(xù)早泄的惡性循環(huán)而使早泄固定下來。 新婚之夜夫妻之間第一次性生活，心情激動(dòng)，神經(jīng)高度興奮，新郎可能在剛剛接觸到性器官時(shí)或陰莖剛剛放入陰道就發(fā)生射精，還有夫妻久別重逢，性興奮較快，男子射精出現(xiàn)早一些，這些情況不能診斷為早泄。隨著夫妻在一起生活，逐漸會(huì)正常，不必治療?；楹罂v欲過度、精神過度緊張、情緒過分激動(dòng)或害怕射精過快而使性交失敗。身體過度疲勞，精力不足，也可使射精中樞控制能力減弱。神經(jīng)衰弱時(shí)由于大腦的抑制能力減弱，也可發(fā)生早泄。
l.建立美滿、健康、和諧的家庭環(huán)境。注意夫妻之間的相互體貼、配合，一旦出現(xiàn)不射精不可相互責(zé)備、埋怨，而應(yīng)找出原因，共同配合治療。
2.注意婚前性教育和性指導(dǎo)。掌握一些性解剖及性生活知識(shí)，了解和掌握正常的性交方法和性反應(yīng)過程，不宜過度節(jié)制性生活，因性生活次數(shù)太少，不利于雄激素的釋放。
3.注意生活要有規(guī)律，加強(qiáng)體育鍛煉，如打太極拳、散步、氣功等均有益于自我心身健康和精神調(diào)節(jié)。
