一、診斷:寒戰(zhàn)多伴有高熱,多為中樞行高熱,
1、突然高熱, 體溫可直線上升, 達(dá)40~41℃, 持續(xù)高熱數(shù)小時(shí)至數(shù)天直至死亡;或體溫突然下降至正常。
2、軀干溫度高, 肢體溫度次之, 雙側(cè)溫度可不對稱, 相差超過0.5℃。
3、雖然高熱, 但中毒癥狀不明顯, 不伴發(fā)抖。
4、 無顏面及軀體皮膚潮紅等反應(yīng), 相反可表現(xiàn)為全身皮膚干燥、發(fā)汗減少、四肢發(fā)涼。
5、 一般不伴有隨體溫升高而出現(xiàn)的脈搏和呼吸增快。
6、 無感染證據(jù), 一般不伴有白細(xì)胞增高, 或總數(shù)雖高, 分類無變化。
7、因體溫整合功能障礙, 故體溫易隨外界溫度變化而波動(dòng)。
8、 高熱時(shí)用抗生素及解熱劑(如乙酰水楊酸等)一般無效, 這是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞受損, 解熱藥難以對其產(chǎn)生影響, 所以不產(chǎn)生降溫的臨床效果。但用氯丙嗪及冷敷可有效。
9、結(jié)合臨床是否有發(fā)高熱,是否有精神系的癥狀,合理判斷是否為高熱型的中樞寒戰(zhàn),還是生理性的寒戰(zhàn)。
二、治療:
1、注意保暖
2、遇高熱并發(fā)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)