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疾病癥狀

外陰下墜感

 

  患者自覺(jué)癥狀即可診斷。

  外陰下墜感的鑒別診斷:

  1、非特異性陰道炎:取分泌物作涂片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見(jiàn)的病原菌,而無(wú)霉菌或滴蟲(chóng)存在。

  2、霉菌性陰道炎:取分泌物作涂片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽(yáng)性濃染的卵圓形孢子,或可見(jiàn)到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)檢查。

  3、滴蟲(chóng)性陰道炎:取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢??梢?jiàn)活動(dòng)的陰道毛滴蟲(chóng)。如果特殊的病例查不到滴蟲(chóng)的,可改用培養(yǎng)法檢查,檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高。

  4、老年性陰道炎:取分泌物檢查應(yīng)與滴蟲(chóng)性、霉菌性陰道炎相區(qū)別。注意宮頸,子宮體大小及其形態(tài)、出血來(lái)源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果,必要時(shí)作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能。

  5、外陰平滑肌瘤:外陰平滑肌瘤好發(fā)于陰蒂、大陰唇、小陰唇,一般為單發(fā),外形呈圓形或橢圓形,表面光滑,質(zhì)地偏硬,有包膜,活動(dòng)好。外陰平滑肌瘤多來(lái)源于外陰的平滑肌、毛囊的豎毛肌或血管的平滑肌。病理檢查時(shí)鏡下可見(jiàn)平滑肌細(xì)胞呈縱橫交錯(cuò)、平行或漩渦狀排列,胞質(zhì)呈伊紅,核長(zhǎng)桿形,兩端鈍圓,核周有暈狀空隙,肌束之間有纖維間質(zhì)。因其在臨床上少見(jiàn),容易被誤診。其包塊較硬,可與外陰脂肪瘤鑒別;其包塊實(shí)性,活動(dòng)好,表面無(wú)破潰、無(wú)流膿史,可與巴氏腺膿腫、巴氏腺囊腫鑒別。與其它疾病的鑒別診斷還包括:外陰皮脂腺囊腫一般較小、較軟,囊胞內(nèi)含有臭味的黃色皮脂樣物;外陰乳頭狀瘤多見(jiàn)于老年婦女,呈乳頭狀突起或疣狀突起;外陰纖維瘤質(zhì)硬,表面光滑,呈分葉狀,發(fā)生退變時(shí)可呈囊性,切面呈致密蒼白色,有編織狀結(jié)構(gòu);外陰癌多有搔癢、破潰,較多滲出液及膿性分泌物,包塊形狀多不規(guī)則,基底界限不清,伴有轉(zhuǎn)移灶癥狀;外陰皮脂腺腺瘤多發(fā)生于小陰唇,較小,質(zhì)地較硬。最終診斷均需病理檢查才能證實(shí)。該病治療主要是手術(shù)切除,無(wú)惡變報(bào)告。

  外陰平滑肌瘤的治療方案

  治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除。

  陰道炎癥的預(yù)防:

  1、放棄濫用抗生素

  咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就會(huì)乘機(jī)大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

  2、單獨(dú)清洗內(nèi)褲

  霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)洗哦。

  3、切忌過(guò)度清潔

  頻繁使用酸性的婦科清潔消毒劑、消毒護(hù)墊等,容易營(yíng)造滋生霉菌的潮濕酸性環(huán)境。弱堿配方的婦科潔護(hù)產(chǎn)品更適合日常的清潔保養(yǎng)。

  4、重視懷孕時(shí)的護(hù)養(yǎng)

  妊娠時(shí)性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會(huì)增高,容易受霉菌侵襲。對(duì)孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應(yīng)選擇針對(duì)局部的預(yù)防和輔助治療方案。

  5、警惕洗衣機(jī)

  幾乎每個(gè)洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌!而且洗衣機(jī)用得越勤,霉菌越多!不過(guò)不用擔(dān)心,對(duì)付洗衣機(jī)里的霉菌有一個(gè)百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!

  6、注意公共場(chǎng)所衛(wèi)生

  公共場(chǎng)合可能隱藏著大量的霉菌。出門(mén)在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長(zhǎng)的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時(shí)選用適宜的個(gè)人清潔護(hù)理產(chǎn)品。

  7、正確避孕

  避孕藥中的雌激素有促進(jìn)霉菌侵襲的作用。如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。

  8、伴侶同治

  如果你感染了霉菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會(huì)有預(yù)期的療效。

  9、穿著全棉內(nèi)褲

  緊身化纖內(nèi)褲會(huì)使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是霉菌拍手稱(chēng)快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧!

  10、控制血糖,堿性產(chǎn)品清洗外陰

  女性糖尿病人陰道糖原含量和酸度偏高,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同時(shí),還要注意清洗外陰,選用PH值弱堿性產(chǎn)品。

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