一、診斷:
1、腸粘連是由于各種原因引起的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與指導(dǎo)腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附。從粘連特征來(lái)講有膜狀粘連和索帶狀粘連兩種情況;從粘連的本質(zhì)來(lái)講有纖維蛋白性粘連和纖維性粘連兩個(gè)類(lèi)型。腸粘連癥狀應(yīng)根據(jù)其他癥狀鑒別其粘連程度和粘連部位。
2、腸粘連特別病人的臨床癥狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同,輕者可無(wú)任何不適感覺(jué)或者偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕微的腹痛腹脹等,重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便干燥、腹內(nèi)有氣塊亂竄甚至引發(fā)不全梗阻。
二、治療措施:
腸粘連是一種頑疾。腸粘連患者的自我保護(hù)就是相信和依靠自己在戰(zhàn)勝疾病方面所能起到的重要作用。主要包括兩方面:注意飲食禁忌和注意治療效果。
1、在飲食方面應(yīng)當(dāng)注意:不吃硬食、粘食以及纖維豐富的食物,不吃冷食,不喝冷飲,盡可能吃粥、饅頭、蛋糕、奶類(lèi)、豆?jié){等軟食和流食。還要少食多餐,切忌暴飲暴食。堅(jiān)持做到每餐后都要俯臥一小時(shí)。這樣做的好處是:有利于消化吸收,避免進(jìn)食不當(dāng)或食物在粘連部位的狹窄腸管處受阻而導(dǎo)致病情加重。
腸粘連患者所以更應(yīng)該在飲食上多加保護(hù)自己,就是因?yàn)槠淠c管形態(tài)和功能都出現(xiàn)了異常。雖然粘連的部位和粘連的程度各有不同,癥狀有多有少,病情有輕有重,但是,無(wú)論腸管之間由于腸粘連發(fā)生了什么變化而腸管借助腸系膜固定在腹后壁上的這一生理結(jié)構(gòu)沒(méi)有改變。只要患者進(jìn)食后采取俯臥姿勢(shì)保護(hù)自己,就能使存有食物的腸管和沒(méi)有食物的腸管都同樣保持下垂順時(shí)針狀態(tài),有利于粘連部位以上腸管的食物緩慢通過(guò)狹窄部位安全進(jìn)入粘連部位下端腸管,使粘連部位上下端腸管都有食物,這樣,腸管內(nèi)的壓力就保持平衡了,裝有食物的腸管也就不會(huì)發(fā)生移位,扭轉(zhuǎn)和傾倒,當(dāng)然就可以避免病情加重,更不會(huì)出現(xiàn)腸梗阻。
2、在醫(yī)療方面的自我保護(hù),就是要注意療效。要相信正規(guī)醫(yī)院和正規(guī)醫(yī)生,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的有關(guān)專(zhuān)家診治。除發(fā)生意外導(dǎo)致病情急劇變化外,最好采用可靠的保守療法,不能輕易手術(shù),以防新的更廣泛的粘連。
目前,在我國(guó)已經(jīng)有了新的保守療法,就是河北省唐山市清華醫(yī)院用中藥“腸粘連丸”治療腸粘連的方法。這種方法,不但能有效地解除患者的各種臨床癥狀,而且能夠把病從根本上治愈,使腸粘連部位的纖維組織化解、吸收,使粘連的腸管分離開(kāi),重新恢復(fù)腸管應(yīng)有的正常形態(tài)和功能。不過(guò),即使采用這種中藥治療,也要早治療,早用藥。腸粘連早期,粘連組織還沒(méi)有機(jī)質(zhì)化或機(jī)質(zhì)化的時(shí)間不長(zhǎng),有關(guān)粘連組織容易被藥物化解、吸收。晚期的粘連組織機(jī)質(zhì)化時(shí)間長(zhǎng)了,用藥后見(jiàn)效就慢。治療晚期的腸粘連患者,不但需要加大藥量,而且治愈時(shí)間也會(huì)拖長(zhǎng)。腸粘連患者在日常生活中,保持良好的心態(tài)和良好的人際關(guān)系等相當(dāng)重要。只要把上述兩個(gè)最主要方面做好,就能加速康復(fù)日程。