雙側(cè)性但兩眼發(fā)病可有先后。視力進(jìn)行性減退,有時(shí)在光亮的背景下可以看到固定的黑點(diǎn)由于晶體不同部位屈光力變化,可有多視,單眼復(fù)視近視度增加。以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征,晶體混濁多從胚胎核開(kāi)始,逐漸擴(kuò)展至成人核,早期呈黃色隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說(shuō)老視減輕或近視增加早期周邊部皮質(zhì)仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn)而在強(qiáng)光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。
與老年性白內(nèi)障鑒別。
老年性白內(nèi)障多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(zhǎng)而增多,病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長(zhǎng)期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類,視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān),后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力,治療以手術(shù)為主,術(shù)后可配戴接觸眼鏡,也可手術(shù)同時(shí)行人工晶狀體植入術(shù)。
一.注意精神調(diào)攝:遇事泰然處之,心胸應(yīng)寬廣,保持情緒舒暢,要制怒。分散對(duì)不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活熱情,能起到阻止和延緩病情進(jìn)展的作用。
二.加強(qiáng)用眼衛(wèi)生,平時(shí)不用手揉眼,不用不潔手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼過(guò)度后應(yīng)適當(dāng)放松,久坐工作者應(yīng)間隔1~2小時(shí)起身活動(dòng)10~15分鐘,舉目遠(yuǎn)眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及時(shí)恢復(fù)疲勞。
三.積極防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并發(fā)白內(nèi)障,要及時(shí)有效地控制血糖,防止病情的進(jìn)一步發(fā)展。
四.飲食宜含豐富的蛋白質(zhì)、鈣、微量元素,多食含維生素A、B、C、D的食物。平時(shí)多食魚(yú)類,能保持正常的視力,阻緩病情的進(jìn)展。
五.吸煙易患白內(nèi)障已被實(shí)踐所證實(shí),應(yīng)及早戒煙。