BV對(duì)人類(lèi)的致病作用遠(yuǎn)比對(duì)猴強(qiáng)。病毒感染后潛伏期2天~10年,一旦發(fā)病則情況嚴(yán)重。局部皮膚出現(xiàn)紅斑、硬結(jié),1~3天后形成水皰;全身癥狀多樣化,包括發(fā)熱、流感樣綜合征,尤其是頭痛、肌痛、疲勞等,還可出現(xiàn)淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續(xù)加重則可發(fā)生BV感染性腦炎,甚至危及生命。
近期接觸過(guò)感染猴,感染部位出現(xiàn)典型皮損,伴全身“流感樣綜合征”癥狀,即考慮本病的可能;若從患者皰液、組織勻漿中分離出BV,或從患者血清中檢測(cè)出特異性抗體,即可做出診斷。
從患者皰液、組織勻漿中分離出BV,或從患者血清中檢測(cè)出特異性抗體有助于診斷。
口咽部水皰狀損害的鑒別診斷:
1、口唇皰疹:口唇皰疹(顏面皰疹)是單純皰疹最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。其病因是感染單純皰疹病毒。表現(xiàn)為初起局部往往先有灼熱、瘙癢及潮紅,繼而出現(xiàn)密集成群或數(shù)群針頭大小水皰,較原發(fā)型的水皰要小且較簇集,破裂后而糜爛,滲液,逐漸干燥結(jié)痂,全程經(jīng)過(guò)約1~2周,愈后局部可留有暫時(shí)性色素沉著。損害好發(fā)于皮膚粘膜交界處,如口角、唇緣及鼻孔附近,亦有發(fā)生于顏面、唇部者??诖桨捳?顏面皰疹)是最常見(jiàn)的一型。
2、唇水皰:大多數(shù)水皰形成是對(duì)皮膚受刺激或其他損傷的外源性因素的反應(yīng),盡管有些可能是疾病或其他病患的結(jié)果。一個(gè)單獨(dú)的水皰常由摩擦或輕度燒傷所致,典型的位于手、足或其他暴露部位。一串水皰可能是嚴(yán)重?zé)齻慕Y(jié)果,或是藥物、化學(xué)反應(yīng),或自身免疫疾病。
口唇水皰按照中醫(yī)理論來(lái)講,本病確實(shí)屬于火熱之證,或內(nèi)有蘊(yùn)熱,或外感熱邪,導(dǎo)致熱毒蘊(yùn)結(jié),上蒸于頭面或下注于二陰而發(fā),故稱(chēng)之為“熱瘡”或“火燎瘡”。
主要是針對(duì)有可能接觸感染猴或猴的器官組織的人員進(jìn)行:如BV感染預(yù)防常識(shí)性教育,指導(dǎo)相關(guān)工作人員進(jìn)行BV感染安全防護(hù)措施的專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練,如捕猴前采用保護(hù)性措施;猴舍工作區(qū)內(nèi)應(yīng)常規(guī)配置急救箱;相關(guān)人員應(yīng)熟悉現(xiàn)場(chǎng)的急救處理;參觀動(dòng)物園勿戲弄?jiǎng)游铮瑧?yīng)身處隔離欄外等。對(duì)相關(guān)人員預(yù)防性接種BV疫苗和多價(jià)免疫球蛋白。