診斷：手足徐動(dòng)癥又稱(chēng)指劃運(yùn)動(dòng)、變動(dòng)性痙攣。為一種間歇的、緩慢的、不規(guī)則的手足扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。其肌張力變幻無(wú)常，肌痙攣時(shí)肌張力增高，肌松弛時(shí)肌張力降低，故本病又稱(chēng)變動(dòng)性痙攣。指劃運(yùn)動(dòng)。手足徐動(dòng)癥主要在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，安靜狀態(tài)時(shí)常常消失，情緒激動(dòng)時(shí)增強(qiáng)，其部位不定，以四肢遠(yuǎn)端明顯，可侵犯面肌，甚至波及到半身或全身，上肢多見(jiàn)。表現(xiàn)為各關(guān)節(jié)過(guò)度伸展沙展或內(nèi)收，腕部緩慢屈曲或伸展，前臂旋前或旋后，上臂向胸部?jī)?nèi)收或回縮，掌指關(guān)節(jié)過(guò)分伸展，諸指扭轉(zhuǎn)，可呈“佛手”樣特殊姿勢(shì)。如影響面部可出現(xiàn)一連串“鬼臉”，如出現(xiàn)下肢，可見(jiàn)明顯的足趾屈伸，踝關(guān)節(jié)路屈和伸展，足趾開(kāi)扇，伸直出現(xiàn)假性Babinski征。其病因最多見(jiàn)于新生兒窒息、核黃疸，伴有發(fā)育遲緩，起坐行走、說(shuō)話(huà)的時(shí)間均延遲。成人偶見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)血管性病變、腫瘤、慢性肝性腦病，也可由抗精神病藥物過(guò)量引起。
手的歪扭畸形的鑒別診斷：
1、本病應(yīng)與假性手足徐動(dòng)癥區(qū)別。后者因肢體喪失位置覺(jué)造成一伴有額葉、后柱和側(cè)柱合并損害或周?chē)窠?jīng)損害。
2、極緩慢的手足徐動(dòng)：導(dǎo)致姿勢(shì)異常頗與扭轉(zhuǎn)痙攣相似，后者主要侵犯肢體近端、頸肌和軀干肌，典型表現(xiàn)以軀干為軸扭轉(zhuǎn)。
3、應(yīng)注意與舞蹈-手足徐動(dòng)癥等不同臨床類(lèi)型間的鑒別，舞蹈-手足徐動(dòng)癥患者肢體、軀干及面部出現(xiàn)范圍廣泛不自主運(yùn)動(dòng)，呈粗大、多變和迅速跳動(dòng)樣。
預(yù)防：有遺傳背景的手足徐動(dòng)癥，預(yù)防顯得更為重要。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚，推行遺傳咨詢(xún)、攜帶者基因檢測(cè)及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等，防止患兒出生。
早期診斷、早期治療、加強(qiáng)臨床護(hù)理，對(duì)改善手足徐動(dòng)癥患者的生活質(zhì)量有重要意義。
