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疾病癥狀

闌尾壁缺血壞死

 

  1、血常規(guī)檢查:多數(shù)急性闌尾炎病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高,如炎癥已侵及腹腔時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)常升至18X109/L以上;但升高不明顯不能否定診斷,應(yīng)反復(fù)檢查,如逐漸升高則有診斷價(jià)值。

  2、尿常規(guī)檢查:尿檢查一般無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),但盲腸后位闌尾炎可刺激鄰近的右輸尿管,尿中可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞。

  3、大便常規(guī)檢查:盆位闌尾炎和穿孔性闌尾炎合并盆腔膿腫時(shí),大便中也可發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞。

  4、X線檢查:胸腹透視列為常規(guī)。急性闌尾炎在腹部平片上也可出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果:約5-6%的病人右下腹闌尾部位可見一塊或數(shù)塊結(jié)石陰影,1.4%病人闌尾腔內(nèi)有積氣。急性闌尾炎合并彌漫性腹膜炎時(shí),為除外潰瘍穿孔、急性絞窄性腸梗阻等,立位腹部平片是必要的,如出現(xiàn)膈下游離氣體,闌尾炎基本上可以排除。

  5、腹部B超檢查:病程較長(zhǎng)者應(yīng)急取行右下腹B超檢查,了解是否有炎性包塊存在。在決定對(duì)闌尾膿腫切開引流時(shí),B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小,便于選擇切口。

  可以根據(jù)以上檢查所得的情況進(jìn)行診斷和治療。

  闌尾缺血充血:闌尾動(dòng)脈為回結(jié)腸動(dòng)脈的終末分支,是一條終動(dòng)脈,故因刺激發(fā)變化時(shí),常招致闌尾的缺血或者充血。

  闌尾穿孔:目前,如果患了急性闌尾炎,及早地做了手術(shù),危險(xiǎn)性已經(jīng)很小,后果是相當(dāng)良好的;可是一旦發(fā)生了“闌尾穿孔”,輕者形成局部性膿腫,重者發(fā)生彌漫性腹膜炎,腹腔化膿,感染性休克,甚至危及生命,即或穿孔后 及時(shí)手術(shù),也常會(huì)引起切口感染,腹腔殘余膿腫,腸瘺、腸粘連、粘連性腸梗阻等一系列并發(fā)癥,許多遭受腹部反復(fù)開刀之苦的腸粘連病人,追溯其最初的病源往往 就是“闌尾穿孔”。所以謹(jǐn)防闌尾穿孔就成了治療闌尾炎的關(guān)鍵,而這一關(guān)鍵是病人、家屬和醫(yī)生密切配合,共同努力才能完成的。闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病,其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治,病人多可短期 內(nèi)康復(fù),死亡率極低(o.1%一0.2%);如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至造成死亡。闌尾炎是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升 高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。闌尾炎是闌尾的炎癥,最常見的腹部外科疾病。

  飯后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌貪涼過度,尤其不宜過飲冰啤酒,以及其他冷飲。平時(shí)注意不要過于肥膩,避免過食刺激性。應(yīng)積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫能力。如果有慢性闌尾炎病史,更應(yīng)注意避免復(fù)發(fā),平時(shí)要保持大便通暢。

  1.增強(qiáng)體質(zhì),講究衛(wèi)生。

  2.注意不要受涼和飲食不節(jié)。

  3.及時(shí)治療便秘及腸道寄生蟲。

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