1.詢問骨折治療經(jīng)過。
2.檢查關(guān)節(jié)主動與被動活動范圍，記錄肌肉萎縮程度和肌力。
關(guān)節(jié)僵硬診斷并不難。可根據(jù)骨折脫位或外傷感染已經(jīng)治愈，但關(guān)節(jié)屈伸功能經(jīng)久不恢復(fù)，嚴重者關(guān)節(jié)僵直。需與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)鑒別。兩者都有關(guān)節(jié)活動受限，前者疼痛較輕，關(guān)節(jié)活動障礙較嚴重，后者疼痛較明顯，且關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)功能障礙較輕。x線檢查：前者關(guān)節(jié)間隙正?；蛏元M窄，后者關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面粗糙不平，骨質(zhì)密度增高或有骨質(zhì)增生等骨關(guān)炎病變。
當(dāng)關(guān)節(jié)僵硬時，應(yīng)盡早開始主動而積極地進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以使假硬的關(guān)節(jié)早日恢復(fù)功能。功能鍛煉方法有以下幾種：
(1)體療：可保持或改善僵硬關(guān)節(jié)的運動范圍，防止肌萎縮，增強韌帶彈性，增加肌力，提高關(guān)節(jié)的靈活性，可采取幾種方式進行。
0)等長性肌肉收縮，即所謂“繃勁”。特別是骨折復(fù)位固定后，或關(guān)節(jié)腫脹疼痛彩響活動者，每天可行多次有關(guān)肌肉的收縮緊張運動以利損傷的恢復(fù)，避免關(guān)節(jié)僵硬。
?、谥鲃舆\動：對僵硬關(guān)節(jié)的早期，要進行主動的抗重力鍛煉，如膝關(guān)節(jié)的屈伸、肩關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)、筋關(guān)節(jié)的收展，以及下肢的屈腿蹬定等。然后再練抗阻力活動，如跺部綁一沙袋練習(xí)直腿拾高時，另外扶床頭練習(xí)起蹲，更有利于下肢關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。
⑤被動運動：適用于因韌帶彈性降低、關(guān)節(jié)周圍肌肉粘連者，施術(shù)時，病人盡量放松，由術(shù)者幫助僵硬關(guān)節(jié)運動，但嚴禁粗暴和簡單從事、動作要緩慢、輕重適度，以不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜。每天施術(shù)一次，每次3—5分鐘。
(2)注意僵硬關(guān)節(jié)保暖以促進局部血運，改善關(guān)節(jié)營養(yǎng)，因寒冷常使血管受縮對關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不利。
(3)中藥熏洗：用舒筋活血、祛風(fēng)散寒、消腫痛的中藥，如當(dāng)歸、桃仁、仁花、牛膝、柔枝、麻黃、桂枝等煎煮后，對患部進行熏洗，可達到解痙止痛、活血消腫、通利關(guān)節(jié)等作用，但切勿燙傷。
(4)理療：包括局部紅外線照射、熱礦泉水休浴及蠟療等。
