診斷
當(dāng)病人出現(xiàn)上述臨床特征而懷疑胃扭轉(zhuǎn)時(shí)，X線檢查往往可以幫助確診。對(duì)于急性胃扭轉(zhuǎn)，只要能想到本病，診斷多無(wú)困難。若試用插胃管來(lái)證實(shí)，則應(yīng)緩慢地插入，不能強(qiáng)行，以免造成胃壁損傷或穿孔。慢性胃扭轉(zhuǎn)因無(wú)完全性梗阻，其癥狀為非特異性，臨床確診較難。
胃移位的鑒別診斷：
1.急性胃擴(kuò)張 本病腹痛不嚴(yán)重，而以上腹脹為主，有惡心及頻繁無(wú)力的嘔吐，嘔吐物含有膽汁，嘔吐量大;可插入胃管并抽出大量的氣體及液體。病人常有脫水及堿中毒征象。
2.胃癌 上腹部疼痛較輕，腹部腫塊多在上腹偏右近幽門處，呈結(jié)節(jié)狀。通過(guò)X線征象或內(nèi)鏡檢查可與胃扭轉(zhuǎn)鑒別。
3.幽門梗阻 多有消化性潰瘍病史，可嘔吐宿食，嘔吐物量較多，X線檢查發(fā)現(xiàn)幽門梗阻，內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)潰瘍及幽門梗阻。
4.慢性膽囊炎 非急性發(fā)作時(shí)，病人表現(xiàn)為上腹部隱痛及消化不良的癥狀，進(jìn)油膩食物誘發(fā)。右季肋部有壓痛，向右肩部放射，但無(wú)劇烈腹痛及惡心、干嘔?？梢皂樌迦胛腹埽改c引流及膽囊造影可有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
5.粘連性腸梗阻 病人多有腹部手術(shù)史，表現(xiàn)為突然陣發(fā)性腹痛，排氣排便停止，嘔吐物有糞臭味，全腹均有脹痛;可見(jiàn)腸型，腸鳴音早期亢進(jìn)，晚期減弱。胃管能順利插入，X線腹部透視可見(jiàn)腸腔呈梯形的液平。
胃扭轉(zhuǎn)的飲食原則：
1.少吃油炸食物：因?yàn)檫@類食物不容易消化，會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān)，多吃會(huì)引起消化不良，還會(huì)使血脂增高，對(duì)健康不利。
2.少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。
3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。
4.規(guī)律飲食：研究表明，有規(guī)律地進(jìn)餐，定時(shí)定量，可形成條件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。
5.定時(shí)定量：要做到每餐食量適度，每日3餐定時(shí)，到了規(guī)定時(shí)間，不管肚子餓不餓，都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食，避免過(guò)饑或過(guò)飽。
6.溫度適宜：飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。
7.細(xì)嚼慢咽：以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)食物充分咀嚼次數(shù)愈多，隨之分泌的唾液也愈多，對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。
8.飲水擇時(shí)：最佳的飲水時(shí)間是晨起空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前1小時(shí)，餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液，用湯泡飯也會(huì)影響食物的消化。
9.注意防寒：胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。
10.避免刺激：不吸煙，因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s，影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng)，使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
11.補(bǔ)充維生素C：維生素C對(duì)胃有保護(hù)作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發(fā)揮胃的功能，保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。
