根據(jù)臨床表現(xiàn),多汗特點(diǎn),即可診斷。
關(guān)于多汗癥目前尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2004年美國(guó)皮膚病協(xié)會(huì)JohnHornberger組織了一個(gè)包括20多家單位專家組成的協(xié)作小組,制定了一個(gè)診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。
無(wú)明顯誘因肉眼可見(jiàn)汗腺分泌亢進(jìn)持續(xù)6個(gè)月以上并符合以下條件的兩項(xiàng)者即可確診:
(1) 雙側(cè)出汗部位對(duì)稱。
(2) 一周至少發(fā)作一次。
(3) 發(fā)病年齡小于25歲。
(4) 有陽(yáng)性家族史。
(5) 睡眠時(shí)無(wú)多汗。
(6) 影響日常的工作生活。
如果伴有發(fā)熱、夜汗、體重減輕應(yīng)注意存在繼發(fā)性多汗的可能。
(1)局限性多汗癥:常始于兒童或青春期,男女兩性均可發(fā)生有的有家族史,可以持續(xù)幾年,至25歲以后有一個(gè)自然減輕的傾向局限性多汗癥最常見(jiàn)的部位是掌跖和摩擦面如腋下、腹股溝、會(huì)陰部其次為前額鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持續(xù)性或短暫性,由情緒波動(dòng)造成,沒(méi)有季節(jié)區(qū)別,常出現(xiàn)手足發(fā)冷甚或發(fā)紺現(xiàn)象,日久可伴手足角化表現(xiàn)腋部出汗可由于熱或精神活動(dòng)所誘發(fā)。腋下多汗是由于小汗腺過(guò)度活動(dòng)引起不像腋臭主要起因于大汗腺。
(2)泛發(fā)性多汗癥:主要由于其他疾病引起的全身廣泛性多汗,像感染性高熱病,由于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)或口服退熱劑以出汗來(lái)散發(fā)熱量。其他像中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括皮質(zhì)及基底神經(jīng)節(jié)、脊髓或周圍神經(jīng)的損害可以造成全身多汗。
積極治療原發(fā)病。