分泌性腹瀉的臨床特點(diǎn)為:
(1)排出大量水樣糞便,每天可達(dá)數(shù)升;
(2)糞便中含大量電解質(zhì),且其滲透壓與血漿滲透壓基本相同;
(3)糞便中不含膿血;
(4)禁食后腹瀉仍不停止;
(5)一般無腹痛;
(6)腸粘膜組織學(xué)檢查基本正常。
病毒性腹瀉:顧名思義是由病毒引起的。尤其是輪狀病毒(因病毒顆粒外觀像車輪而得名)感染多見,又因?yàn)榇蠖嘣谇锒景l(fā)生(其他季節(jié)也有散發(fā)),又稱秋季腹瀉。主要特征:先吐后瀉,伴發(fā)燒,大便呈水樣或蛋花湯樣,病程有自限性,即使用藥也不能顯著改變病程。
習(xí)慣性腹瀉:入秋天氣轉(zhuǎn)涼,腹瀉病人又增多。據(jù)各大醫(yī)院腸道門診統(tǒng)計(jì),因飲食不當(dāng)、受涼引起的腹瀉病人占了大多數(shù),其中反復(fù)腹瀉、呈慢性腹瀉者增加最多。醫(yī)生介紹,這些患者神情“緊張”,腹痛、便急,頻繁排稀便,但化驗(yàn)檢查無病毒細(xì)菌,卻久治不愈,呈習(xí)慣性腹瀉。
生理性腹瀉:多見于6個(gè)月以下的嬰兒,其外觀虛胖,常有濕疹,出生后不久即腹瀉,每天大便次數(shù)多,甚至十幾次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般沒有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外,多無其他癥狀,食欲好,無嘔吐,生長發(fā)育不受影響,添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。
1、發(fā)病初期,飲食應(yīng)以能保證營養(yǎng)而又不加重胃腸道病變部位的損傷為原則,一般宜選擇清淡流質(zhì)飲食,如濃米湯、淡果汁和面湯等。
2、急性水瀉期需要暫時(shí)禁食,脫水過多者需要輸液治療。
3、緩解期排便次數(shù)減少后可進(jìn)食少油的肉湯、牛奶、豆?jié){、蛋花湯、蔬菜汁等流質(zhì)飲食。以后逐漸進(jìn)食清淡、少油、少渣的半流質(zhì)飲食。
4、恢復(fù)期腹瀉完全停止時(shí),食物應(yīng)以細(xì)、軟、爛、少渣、易消化為宜。如食欲旺盛,就少食多餐。少吃甜食,因糖類易發(fā)酵和脹氣。腸道發(fā)酵作用很強(qiáng)時(shí),可吃些淀粉類食物。每天都應(yīng)吃些維生素C含量豐富的食物,還可飲用強(qiáng)化維生素C的果汁,以保證足夠的維生素C供應(yīng)。