指面部之鼻頞、口唇、頰車、發(fā)際等處痛不可觸，甚至妨礙言語飲食。
面痛的鑒別診斷：
一、三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia) 即典型性面痛。疼痛局限在三叉神經(jīng)分布區(qū)為驟發(fā)的閃電樣，短暫而劇烈的疼痛，每次發(fā)作由數(shù)秒至1～2分鐘驟然停止，因觸動(dòng)上下唇、鼻翼、口角、頰、舌等“觸發(fā)點(diǎn)”而誘發(fā)，也可因下頜動(dòng)作(如嘴嚼、說話)、刷牙、洗臉、剃須等動(dòng)作引起。阻斷三叉神經(jīng)疼痛消失。
二、非典型面痛
1.翼管神經(jīng)痛(vidian neuralgia) 由Vail氏于1932年最先報(bào)道。認(rèn)為與蝶竇感染引起翼管神經(jīng)刺激或炎癥有關(guān)，故認(rèn)為蝶腭神經(jīng)節(jié)神經(jīng)痛實(shí)際就是翼管神經(jīng)痛。成人特別是女性多見，為鼻、面、眼、耳、頭、頸以及肩部的發(fā)作性劇痛，為不典型的一側(cè)性發(fā)作，多在晚上發(fā)作，不因外部刺激而發(fā)作，可伴副鼻竇炎癥，淺感覺無障礙。
2.頸動(dòng)脈痛(carotidynia) 為起始于頸總動(dòng)脈，頸外動(dòng)脈以及頜動(dòng)脈的疼痛。以一側(cè)頸總動(dòng)脈壓痛、腫脹、特異的搏動(dòng)為特征，呈周期性發(fā)作，多數(shù)為一側(cè)性。不伴視力障礙，無全身癥狀，當(dāng)伴有全身癥狀時(shí)，可能合并顱骨動(dòng)脈炎。90%可自然痊愈。
3 .Sluder氏綜合征又稱面下部頭痛，為一種原因未明的非典型性面痛。可能與感染、血管運(yùn)動(dòng)障礙、心理因素等有關(guān)。特征為一側(cè)面部疼痛，范圍不超過耳廓的高度。
4 植物神經(jīng)性面頭痛(autonimic faciocephalagia) 又稱血管擴(kuò)張性頭痛綜合征。疼痛起始于眼部，擴(kuò)張頰部，沿鼻部及齒部而抵耳部。因嘔吐而不能入眠，疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至幾天。
治療方法：疏通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)止痛。以足太陽及手足陽明經(jīng)穴為主。
治療穴位：攢竹 四白 下關(guān) 地倉 合谷 風(fēng)池
操作：毫針瀉法。針刺時(shí)宜先取遠(yuǎn)端穴，局部穴位在急性發(fā)作期宜輕刺。
