1、病史通常是模糊不清，為非特異性的，相對(duì)于心臟疾病而言更像全身性感染或發(fā)炎。臨床癥狀依賴(lài)于所涉及的器官，可能反映了改變的瓣膜功能。膿血癥和菌血癥;血管栓塞疾病在關(guān)節(jié)、腎臟、肌肉、心肌、肺和中樞神經(jīng)組織的局部感染;影響關(guān)節(jié)和腎小球的繼發(fā)性免疫介導(dǎo)性疾病。
2、該病的末期可能出現(xiàn)心雜音。心雜音可能是心縮音或心舒音，強(qiáng)度隨時(shí)問(wèn)而改變。血管栓塞可引起心肌梗塞或心肌炎，并導(dǎo)致心律不齊。一些病例出現(xiàn)左心衰竭的癥狀。
3、除心肌癥狀外，還包括嗜眠，厭食，失重，間歇熱，跛足(經(jīng)常隨品種而改變)，肌肉緊張，淤斑或淤血性出血，呼吸困難和癲癇發(fā)作。感染直接擴(kuò)散到一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)可導(dǎo)致膿性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，或持久的抗原刺激引起免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)膜，并出現(xiàn)非膿性(非壞死性)免疫介導(dǎo)的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。
細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的鑒別診斷：
1. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎：常發(fā)生在原有心臟病(如心瓣膜病 先心病)基礎(chǔ)上合并細(xì)菌感染所致。病原菌多系草綠色鏈球菌，少數(shù)為大腸桿菌。屬中醫(yī)“溫病”范疇。
2. 急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎：50-60%發(fā)生于正常心瓣膜，瓣膜及腱索可有潰瘍穿孔，腱索斷裂及大而脆的贅生物，贅生物脫落為細(xì)菌栓子，導(dǎo)致栓塞及遷移性膿腫。
預(yù)防：對(duì)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的愈后應(yīng)謹(jǐn)慎。殺菌性抗生素使用劑量應(yīng)在最小抑菌濃度以上，至少使用4～6周(7天腸外給藥，隨后口服)。
抗生素的選擇應(yīng)盡量根據(jù)血液培養(yǎng)的結(jié)果。在等待結(jié)果期間或培養(yǎng)呈陰性的動(dòng)物，則應(yīng)聯(lián)合用藥，氨芐西林和慶大霉素合用，靜脈給藥至少5～7天(監(jiān)控腎臟功能)。然后再連用阿莫西林和喹諾酮類(lèi)藥物如恩氟殺星。口服3～5周。
另外，對(duì)于心律不齊和充血性心衰也應(yīng)給予合適的治療。
