起病急,突然發(fā)熱,有時(shí)先發(fā)冷兼有寒戰(zhàn)。體溫多持續(xù)高熱或弛張熱。煩躁不安、全身不適、脈搏增快、食欲喪失,并出現(xiàn)頭痛、盜汗、消瘦及貧血等癥狀。年幼兒體溫驟升時(shí)每易發(fā)生驚厥。過(guò)分虛弱或循環(huán)不好者,可不發(fā)熱或體溫不升。精神方面,意識(shí)不清、譫妄以至昏迷。胃腸道癥狀較多見(jiàn),如嘔吐、腹瀉,輕重不一,重者短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)脫水、酸中毒。部分病兒有關(guān)節(jié)腫痛。呼吸加速加深、甚至不規(guī)則。皮膚及粘膜常出現(xiàn)瘀點(diǎn)、紅斑或其它皮疹。猩紅熱樣皮疹多見(jiàn)于A組β溶血性鏈球菌感染及金黃色葡萄球菌膿毒敗血癥。肝脾多增大,偶見(jiàn)黃疸。其他常見(jiàn)并發(fā)癥有支氣管炎、肺水腫、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。
應(yīng)注意和胃腸道感染、中毒型菌痢、重癥傷寒、粟粒性結(jié)核、腦炎和隱性局部感染灶等作鑒別。
一切明顯的或隱匿的化膿性病灶如能及早予以清除,敗血癥的發(fā)生就可以減少。小兒時(shí)常見(jiàn)的傳染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易繼發(fā)較重的呼吸道細(xì)菌感染,從而發(fā)生敗血癥。對(duì)這類病兒,必須加強(qiáng)保護(hù)。對(duì)不論多么細(xì)小的皮膚創(chuàng)傷必須予以重視,早作適當(dāng)處理。環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)狀況及小兒保健工作的不斷改善,敗血癥的發(fā)病率必然會(huì)隨著下降。