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疾病癥狀

肌肉壞死

 

  診斷:

  1.外傷史 診斷根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)并結(jié)合病原體檢查。

  2.臨床表現(xiàn) 好轉(zhuǎn)的傷口腫脹、劇烈疼痛,有血漿樣液體滲出伴惡臭。

  3.病原體檢查 分泌物涂片可見大量革蘭氏陽性球菌。

  實驗室檢查:

  1.外周血象

  (1)白細胞計數(shù):白細胞計數(shù)增高伴核左移。

  (2)紅細胞計數(shù)和血紅蛋白:可有紅細胞減少和血紅蛋白的降低。

  2.細菌學(xué)檢查

  (1)分泌物涂片:取病灶分泌物涂片染色,鏡檢見大量革蘭陽性球菌,有助于初步病原學(xué)診斷。

  (2)熒光法和酶染法檢測:具有快速、簡便,敏感特異等優(yōu)點,并且對不同的厭氧菌可制成混合抗體進行檢測,以擴大檢測范圍。

  其他輔助檢查:

  1.X 線平片 有時可見到肌肉內(nèi)氣體形成。

  2.CT 示肌肉腫脹、有氣泡影。

  肌肉撞傷:肌肉受到外物撞擊以致出現(xiàn)疼痛、淤血、紅腫、功能障礙、肌肉痙攣、畸形等癥狀。 臨床表現(xiàn)為疼痛、淤血、紅腫、功能障礙、肌肉痙攣、畸形等。

  肌肉壓痛是多發(fā)性肌炎的一種臨床表現(xiàn)。多發(fā)性肌炎是一組病因不清,主要臨床表現(xiàn)以對稱性四肢近端、頸肌、咽部肌肉無力,肌肉壓痛,血清酶增高為特征的彌漫性肌肉炎癥性疾病。

  肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。這在長蹍、引體向上和仰臥起坐練習(xí)時容易發(fā)生。肌肉拉傷后,拉傷部位劇痛,用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊,觸疼明顯,局部腫脹或皮下出血,活動明顯受到限制。

  肌肉挫傷:由鈍性物體直接作用于畜體軟組織而發(fā)生的非開放性損傷。臨床癥狀差別很大。輕度挫傷一般為毛細血管溢血,毛細淋巴管流出的淋巴液積聚于肌肉和結(jié)締組織之間,造成腫脹,疼痛明顯。重度挫傷則可引起血腫甚至休克。部位不同的挫傷可引起不同的機能障礙,如關(guān)節(jié)挫傷可在運動時出現(xiàn)明顯疼痛,胸壁挫傷可出現(xiàn)血胸甚至骨折、并發(fā)休克和心肺功能異常等。

  肌肉發(fā)生出血是因為被牽拉過度或者受到了直接打擊,造成肌肉纖維撕裂,引發(fā)出血。 出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的/輕微損傷/手術(shù)后長時間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。

  肌肉酸痛,對於參與運動的人而言是一個很普通的傷害經(jīng)驗。一般來說,運動引起的肌肉酸痛可以分為急性肌肉酸痛與慢性(遲發(fā)性的肌肉酸痛)二種。急性的肌肉酸痛有別於肌肉拉傷,而是指因肌肉暫時性的缺血,而造成的酸痛現(xiàn)象,只有肌肉作激烈或長期的活動下才會發(fā)生,肌肉活動一結(jié)束即消失。通常,急性的肌肉酸痛會拌隨肌肉僵硬的現(xiàn)象。

  肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。肌肉萎縮多伴有肌力低下,所以應(yīng)注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力,肌張力。檢查時應(yīng)在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進行。應(yīng)讓患者盡量放松。可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時,肌肉松弛,被動運動時阻力減低或消失,關(guān)節(jié)的運動范圍擴大。多見于下運動神經(jīng)元病變、某些肌病如廢用性肌肉萎縮。

  適度的功能鍛煉很重要,生活中也要注意多用熱水洗腳,熱敷腿部,促進血液循環(huán),增加肌肉的血液循環(huán),有利于早日康復(fù)。

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